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Tarifs affichés pour notre profil type
Famille
Femme 40 ans
2 enfants (10 et 15 ans)
Salariée
Régime général
Lille
#1
ESSENTIEL
Essentiel F1
137,95 € /mois
- Dentaire : 1 000 €
- Optique : 200 €
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Honoraires médicaux OPTAM | 125% BR |
| Honoraires médicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 30 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 125% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Chambre particulière OPTAM par jour | 50 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe (An1) / 150€ (An2) / 175€ (An3+) | 125 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes (An1) / 225€ (An2) / 250€ (An3+) | 200 € |
| Monture + verres très complexes (An1) / 225€ (An2) / 250€ (An3+) | 200 € |
| Monture + verres simples (An1) / 125€ (An2) / 150€ (An3+) | 100 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (An1) / 150% (An2) / 175% (An3+) | 125% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (An1) / 1250€ (An2) / 1500€ (An3+) | 1 000 € |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (An1) / 150% (An2) / 175% (An3+) | 125% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(392)
Trustpilot
4,3/5
(8 619)
#2
ESSENTIEL
Initial
145,84 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | Frais réels |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(480)
Trustpilot
1,3/5
(199)
#3
ESSENTIEL
Energik EN1
149,19 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Dentaire : Frais réels
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Matériel Médical (1ère année) / 125% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (1ère année) / 120% (2ème année) / 140% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (plafond illimité) | Frais réels |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Google
4,7/5
(5 889)
Opinion Assurances
2,9/5
(1 083)
Trustpilot
4,4/5
(517)
#4
ESSENTIEL
Formule 1
167,37 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Prothèses auditives classe 2 1700€ maximum par aide auditive | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) par an (vaccins prescrits non pris en charge - Traitement antipaludéen pour les voyages - Substituts nicotiniques (en complément de la Sécurité sociale) - Médicaments de l’ostéoporose - Matériel de surveillance hypertension homologué ANSM) | 100 € |
Notes moyennes des clients
GoodAssur
4,8/5
(594)
Opinion Assurances
1,8/5
(117)
Trustpilot
1,5/5
(51)
#5
ESSENTIEL
ESSENTIELLE
182,16 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Auditif : 400 €
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Actes techniques Forfait | 100% BR |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM Forfait | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 par oreille (21 ans et +) / 1400€ par oreille (moins de 21 ans) | 400 € |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Sevrage tabagique par an | 30 € |
| Vaccins | 100% BR |
| Actes de prévention | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
3,2/5
(6 306)
Trustpilot
4,1/5
(8 221)
Tarifs affichés pour notre profil type
Étudiant
Femme 22 ans
Étudiante
Régime général
Lille
#1
ESSENTIEL
Protect 1
19,66 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 30 €
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Transport | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + verres simples | 30 € |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 30 € |
| Monture + verres complexes | 30 € |
| Monture + verres très complexes | 30 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Soins dentaires | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Vaccins | 15 € |
Notes moyennes des clients
Trustpilot
4,8/5
(4 084)
#2
ESSENTIEL
Initial
31,65 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | Frais réels |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(480)
Trustpilot
1,3/5
(199)
#3
ESSENTIEL
Formule 1
36,95 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Prothèses auditives classe 2 1700€ maximum par aide auditive | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) par an (vaccins prescrits non pris en charge - Traitement antipaludéen pour les voyages - Substituts nicotiniques (en complément de la Sécurité sociale) - Médicaments de l’ostéoporose - Matériel de surveillance hypertension homologué ANSM) | 100 € |
Notes moyennes des clients
GoodAssur
4,8/5
(594)
Opinion Assurances
1,8/5
(117)
Trustpilot
1,5/5
(51)
#4
ESSENTIEL
Energik EN1
38,11 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Dentaire : Frais réels
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Matériel Médical (1ère année) / 125% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (1ère année) / 120% (2ème année) / 140% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (plafond illimité) | Frais réels |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Google
4,7/5
(5 889)
Opinion Assurances
2,9/5
(1 083)
Trustpilot
4,4/5
(517)
#5
ESSENTIEL
Santé Peps niveau 1
43,33 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 24/03/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Médecin généraliste OPTAM 125% après 1 an et 150% après 2 an d'adhésion | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM 125% après 1 an et 150% après 2 an d'adhésion | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM 105% après 1 an et 125% après 2 an d'adhésion | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM 105% après 1 an et 120% après 2 an d'adhésion | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Actes techniques | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM 125% après 1 an et 150% après 2 an d'adhésion | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM 105% après 1 an et 125% après 2 an d'adhésion | 100% BR |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Soins dentaires | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Piles et accessoires | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Ekomi
4,6/5
(4 682)
Opinion Assurances
3,6/5
(3 198)
Trustpilot
3,8/5
(2 061)
Tarifs affichés pour notre profil type
Sénior de 65 ans
Femme 65 ans
Retraitée
Régime général
Lille
#1
ESSENTIEL
ESSENTIELLE
60,33 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Auditif : 400 €
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Actes techniques Forfait | 100% BR |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM Forfait | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 par oreille (21 ans et +) / 1400€ par oreille (moins de 21 ans) | 400 € |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Sevrage tabagique par an | 30 € |
| Vaccins | 100% BR |
| Actes de prévention | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
3,2/5
(6 306)
Trustpilot
4,1/5
(8 221)
#2
ESSENTIEL
Initial
67,00 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | Frais réels |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(480)
Trustpilot
1,3/5
(199)
#3
ESSENTIEL
Essentiel F1
80,86 € /mois
- Dentaire : 1 000 €
- Optique : 200 €
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Honoraires médicaux OPTAM | 125% BR |
| Honoraires médicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 30 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 125% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Chambre particulière OPTAM par jour | 50 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe (An1) / 150€ (An2) / 175€ (An3+) | 125 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes (An1) / 225€ (An2) / 250€ (An3+) | 200 € |
| Monture + verres très complexes (An1) / 225€ (An2) / 250€ (An3+) | 200 € |
| Monture + verres simples (An1) / 125€ (An2) / 150€ (An3+) | 100 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (An1) / 150% (An2) / 175% (An3+) | 125% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (An1) / 1250€ (An2) / 1500€ (An3+) | 1 000 € |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (An1) / 150% (An2) / 175% (An3+) | 125% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(392)
Trustpilot
4,3/5
(8 619)
#4
ESSENTIEL
Santé select R Niveau 1
81,26 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
3,6/5
(274)
Trustpilot
1,3/5
(125)
#5
ESSENTIEL
Energik EN1
82,71 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Dentaire : Frais réels
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Matériel Médical (1ère année) / 125% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (1ère année) / 120% (2ème année) / 140% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (plafond illimité) | Frais réels |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Google
4,7/5
(5 889)
Opinion Assurances
2,9/5
(1 083)
Trustpilot
4,4/5
(517)
Tarifs affichés pour notre profil type
Chômeur
Femme 40 ans
Sans emploi
Régime général
Lille
#1
ESSENTIEL
Initial
44,98 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | Frais réels |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(480)
Trustpilot
1,3/5
(199)
#2
ESSENTIEL
Energik EN1
48,46 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Dentaire : Frais réels
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Matériel Médical (1ère année) / 125% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (1ère année) / 120% (2ème année) / 140% (3ème année et suivantes) | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (plafond illimité) | Frais réels |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (1ère) / 125% (2ème) / 150% (3ème+) | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Google
4,7/5
(5 889)
Opinion Assurances
2,9/5
(1 083)
Trustpilot
4,4/5
(517)
#3
ESSENTIEL
Santé Zen niveau 1
54,60 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 24/03/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Actes techniques | Frais réels |
| Transport | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Adaptation de la correction visuelle | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres très complexes | 100% BR |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Ekomi
4,6/5
(4 682)
Opinion Assurances
3,6/5
(3 198)
Trustpilot
3,8/5
(2 061)
#4
ESSENTIEL
Formule 1
58,30 € /mois
- Soins courants : 100% BR
- Optique : 100% BR
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 100% BR |
| Plafond monture | 100% BR |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 100% BR |
| Monture + verres simples | 100% BR |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 100% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Prothèses auditives classe 2 1700€ maximum par aide auditive | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) par an (vaccins prescrits non pris en charge - Traitement antipaludéen pour les voyages - Substituts nicotiniques (en complément de la Sécurité sociale) - Médicaments de l’ostéoporose - Matériel de surveillance hypertension homologué ANSM) | 100 € |
Notes moyennes des clients
GoodAssur
4,8/5
(594)
Opinion Assurances
1,8/5
(117)
Trustpilot
1,5/5
(51)
#5
ESSENTIEL
Essentiel F3
70,60 € /mois
- Soins courants : 125% BR
- Dentaire : 800 €
- Optique : 200 €
- Auditif : 100% BR
Mis à jour le 20/01/2026
Méthodologie
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Transport sauf cures thermales | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 125% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 125% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Actes techniques | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour (maxi 15 jours par an) à partir de la 2ème année | 15 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 150% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 125% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Chambre particulière OPTAM Année 2 : 50€ Année 3 : 55€ | 45 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Forfait confort hospitalier par jour, maximum 15 jours par an / à partir de la 2ème année | 5 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe Année 2 : 150€ Année 3 : 175€ | 125 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes Année 2 : 225€ Année 3 : 250€ | 200 € |
| Monture + verres très complexes Année 2 : 225€ Année 3 : 250€ | 200 € |
| Monture + verres simples Année 2 : 125€ Année 3 : 150€ | 100 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale Année 2 : 140% Année 3 . 175% | 125% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire 2ème année : 1000€ 3ème année : 1300€ | 800 € |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO Année 2 : 150% Année 3 : 175% | 140% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Cure thermale (honoraires et traitement) par an | 100% BR |
| Médecine douce | 20 € |
Notes moyennes des clients
Opinion Assurances
1,5/5
(392)
Trustpilot
4,3/5
(8 619)
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⚠️ Comparateurs jamais 100 % exhaustifs
Il est très rare de trouver des comparateurs de complémentaire santé 100 % exhaustifs : à l'issue de votre comparaison, vous aurez une vision partielle mais suffisante pour faire votre choix. Outre les garanties, le tarif d'une complémentaire santé varie principalement selon l'âge de l'assuré : plus la personne est âgée, plus le prix de la mutuelle sera élevé.
🩺 Comment comparer les complémentaires santé ?
Avant même d'utiliser un comparateur de mutuelle en ligne, il est primordial de lister tous vos besoins de santé. Cela vous aidera notamment à savoir quelles garanties et quel niveau de remboursement privilégier pour votre contrat.
Quels sont les critères à prendre en compte lors de la comparaison des offres ? Outre le prix, il y a plusieurs critères à analyser pour assurer la bonne couverture de vos soins de santé : les garanties et les tarifs, les délais de carence et de remboursement, et les services supplémentaires sur votre contrat.
Comparer le meilleur rapport garanties-prix d'une mutuelle
Chaque assurance propose des contrats avec des garanties différentes. Il devient alors très important de comparer ces offres pour choisir un contrat adapté à ses besoins et ainsi s'assurer une bonne couverture sur ses frais de santé. On distingue plusieurs types de garanties :
- Les garanties essentielles telles que les soins courants (remboursement des médicaments, analyses médicales, consultations) et les soins de santé les plus onéreux (l'optique et le dentaire, peu pris en charge par la Sécurité sociale)
- Les garanties optionnelles, qui vont dépendre de vos dépenses de santé (prise en charge des soins de médecine douce, assistance médicale et juridique, etc.)
- Les garanties qui couvrent les soins non remboursés par la Sécurité sociale (remboursement de l'orthodontie adulte, des lentilles, des dépassements d'honoraires, prise en charge des prothèses dentaires, etc.)
Lorsque vous sélectionnez votre future mutuelle, ne faites pas l'impasse sur les garanties essentielles. Assurez-vous que les garanties proposées dans le contrat correspondent à vos attentes. L'objectif est de ne pas payer pour une couverture dont vous n'avez pas besoin.
⚠️ Bon à savoir
Privilégiez les contrats de mutuelle santé proposant des remboursements sur la base du PMSS (plafond régulièrement revalorisé à la hausse). Faites attention aux exclusions de garanties, disponibles dans le tableau de garantie, pour ne pas avoir de mauvaises surprises une fois le contrat souscrit (prise en charge de l'hébergement pour la médecine douce par exemple).
Une fois les garanties sélectionnées, vous pouvez comparer les tarifs et les niveaux de remboursement des contrats qui proposent des garanties similaires. Selon vos besoins, choisissez la formule la plus abordable et la plus adaptée à votre profil. L'objectif est d'obtenir le meilleur rapport garanties/prix !
💡 Notre astuce si vous avez un petit budget : choisissez uniquement les garanties essentielles pour votre santé afin d'obtenir un tarif de mutuelle moins cher. Par exemple, si vous avez récemment refait une paire de lunettes, vous n'allez pas avoir besoin d'un bon remboursement en optique, vous pouvez donc passer à côté de cette garantie.
Délai de carence
Le délai de carence est la période pendant laquelle la personne ne sera pas assurée sur certaines de ses garanties. Ce délai s'applique le plus souvent sur les soins de santé les plus onéreux (optique, dentaire, auditif et hospitalisation). Il permet notamment aux assureurs de s'assurer que vous n'avez pas souscrit à un contrat pour bénéficier d'un remboursement sur une grosse dépense de santé prochainement.
La plupart des assureurs pratiquent des délais de carence mais il est possible de les négocier au moment de la souscription du contrat. Certaines complémentaires santé acceptent de supprimer ces délais dans certains cas :
- Si votre dernier contrat de mutuelle a été résilié il y a 2 ou 3 mois
- Si votre nouveau contrat de mutuelle contient les mêmes garanties que votre précédent contrat
💡 Bon à savoir
Pour connaître les délais de carence appliqués par votre assureur, vous pouvez les trouver dans les conditions générales de votre contrat.
Délai de remboursement
Nous vous conseillons de regarder les délais de remboursement pour chaque mutuelle lorsque vous comparez les différentes offres. Assurez-vous qu'ils ne soient pas trop longs pour être remboursés rapidement.
💡 Notre astuce : analysez les avis clients de la mutuelle pour savoir si les délais de la prise en charge sont longs ou courts.
Service client
Certaines complémentaires santé proposent des services complémentaires qui peuvent être intéressants et utiles en cas de besoin : assistance, garde d'enfants, aide ménagère, accès à la téléconsultation, etc.
N'hésitez pas à en discuter avec votre futur assureur pour avoir plus d'informations.
⭐ Comparaison de mutuelle : quel est l'intérêt ?
On compte plusieurs avantages à faire un comparatif et à analyser en détail les offres de différentes mutuelles santé.
- Faire des économies. Il est possible de réaliser de véritables économies en utilisant un comparateur de mutuelle en ligne. Vous pourrez comparer les offres afin de choisir celle qui sera la plus adaptée à vos besoins et à votre budget. Il se peut également que les prix entre deux mutuelles soient différents même si le niveau de garanties reste le même. Dans ce cas, nous vous recommandons de choisir la formule la plus abordable, à la seule condition que la couverture reste la même.
- Être bien couvert. Utiliser un comparateur de mutuelle vous permet d'analyser en détail les garanties proposées dans chaque contrat. Outre le prix, le niveau de garanties est l'un des critères principaux à prendre en compte. Une assurance santé peu chère est souvent accompagnée de faibles remboursements. En comparant, vous trouverez une mutuelle qui prend correctement en charge vos frais. Par exemple, si vous avez des problèmes de vue, privilégiez une mutuelle avec de bonnes garanties optiques.
- Négocier son contrat avec l'assureur. Pour négocier votre contrat, deux principaux leviers sont à prendre en compte : le prix et les garanties. Rien de mieux que de comparer les offres du marché : en analysant plusieurs contrats, vous pourrez comparer le tarif des formules, les garanties et les services supplémentaires proposés. Construisez une liste d'arguments solides pour négocier. L'assureur peut, cependant, refuser cette négociation.
📋 Comment fonctionne une assurance santé ?
L'assurance santé prend en charge intégralement ou partiellement votre ticket modérateur selon les niveaux de garanties prévus dans le contrat. Les niveaux de remboursement d'une mutuelle sont généralement exprimés de 3 manières.
- En forfait en euros. Le remboursement au forfait permet à l'assuré de bénéficier d'une somme d'argent définie et plafonnée sur certains actes de santé mal pris en charge. Par exemple, vous pouvez profiter d'un forfait de 400 € par an pour une monture de lunettes.
- En frais réels. La prise en charge en frais réels vous rembourse intégralement vos frais de santé. Le montant du remboursement est plafonné et inscrit dans le contrat de mutuelle.
- En pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
⚠️ Un remboursement à 100 % ne couvre pas tous vos frais
Lorsqu'une mutuelle propose un niveau de remboursement à 100 %, cela signifie qu'elle complète le remboursement de la Sécurité sociale à hauteur de 100 % par rapport à la base de référencement. Par exemple, pour le remboursement d'une consultation chez votre médecin à 25 €, l'Assurance maladie prendra en charge 70 % de vos frais (16,50 €) et votre mutuelle 6,50 € (100 % sur la BR). Vous aurez donc seulement à votre charge la participation forfaitaire de 1 €.
Lorsque les niveaux de remboursement d'une complémentaire santé sont supérieurs à 100 %, cela signifie que vous obtiendrez un meilleur remboursement en cas de dépassement d'honoraires.
Il est important de souscrire à un contrat de mutuelle avec des niveaux de garanties adaptés à ses besoins de santé afin d'être bien remboursé. Un jeune ou une personne qui n'a pas beaucoup de besoins aura plutôt tendance à souscrire à un contrat avec des niveaux de garanties bas.
⚠️ Niveaux de garanties & tarifs
Plus les niveaux de remboursement sont élevés, plus le tarif de la mutuelle sera cher.
🏥 Pourquoi la complémentaire santé est-elle importante ?
Aujourd'hui, il devient indispensable de souscrire à un contrat de mutuelle santé avec de bonnes garanties pour pallier ses frais de santé. La Sécurité sociale prend, certes, en charge une partie des dépenses mais ses remboursements sont bien souvent insuffisants. Par exemple, pour les soins optiques, elle ne prend en charge que 0,09 € de vos frais pour une paire de lunettes. Sans complémentaire santé, votre reste à charge sur vos dépenses médicales sera très élevé.
💡 Bon à savoir
En souscrivant à une complémentaire santé responsable ou solidaire, vous pouvez bénéficier du panier 100 % santé qui vous fait profiter de lunettes de vues avec un reste à charge zéro.
*Les économies à réaliser sont expliquées dans notre méthodologie.
