Mutuelle hospitalisation : tarif, garantie et remboursement

Par Juliette Favre

Spécialiste Assurance mutuelle santé

Le tarif d'une mutuelle hospitalisation est d'environ 100 €/mois pour un senior et varie entre 10 € et 50 €/mois pour une personne de 35 ans. Une mutuelle hospitalisation peut prendre en charge les dépassements d'honoraires, le forfait journalier hospitalier, les frais d'accompagnant, les garanties d'assistance et certaines dépenses supplémentaires pendant votre séjour à l'hôpital.

Mutuelle hospitalisation : tout ce qu’il faut retenir !

💰 Tarif d’une mutuelle hospitalisation	Personne de 35 ans : entre 10 et 50 €/mois Senior : environ 100 €/mois
👍 Remboursement Sécurité sociale et mutuelle	Remboursement Sécurité sociale : 80% du tarif de convention sur certains frais d’hospitalisation Remboursement mutuelle : selon les garanties du contrat
🥇 Quelle est la meilleure mutuelle hospitalisation seule ?
Comparez les mutuelles et trouver la mutuelle hospitalisation la plus adaptée à vos besoins hospitaliers !
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💰 Quel est le tarif d'une mutuelle hospitalisation seule ?

Le tarif d’une mutuelle hospitalisation se situe entre 10 et 50 €/mois pour un assuré de 35 ans et à environ 100 €/mois pour un senior. Pour un jeune, elle revient à moins de 10€/mois.

Il est important de bien prendre en compte le fait que le prix d’une assurance hospitalisation seule varie selon l’âge de l’assuré et son niveau de besoins hospitaliers ! En effet, plus la personne est âgée et plus sa cotisation sera élevée car elle présente plus de risques pour les assureurs.

À NOTER Le tarif d’une mutuelle hospitalisation seule est plus attractif qu’un contrat de mutuelle “classique” puisqu’elle prend uniquement en charge les frais hospitaliers !

👀 À qui s'adresse la mutuelle hospitalisation ? La complémentaire hospitalisation est plutôt destinée aux personnes qui n’ont pas de gros problèmes de santé et qui souhaitent simplement s’assurer sur le soin le plus onéreux : l’hospitalisation. Elle permet de ne pas se charger d’une dépense élevée tous les mois pour une mutuelle plus complète.

📌 Garanties hospitalisation : quel remboursement par la mutuelle et la Sécurité sociale ?

Une mutuelle hospitalisation propose uniquement des remboursements sur les soins hospitaliers et les services supplémentaires liés à un séjour à l’hôpital. Elle complète la prise en charge de la Sécurité sociale afin de diminuer le reste à charge du patient en cas de problème de santé.

Avantages de la mutuelle hospitalisation ✔️ Une très bonne assurance en hospitalisation
✔️ Un tarif moins élevé tous les mois
✔️ Une prise en charge des dépassements d’honoraires
✔️ Un remboursement du forfait journalier hospitalier

Quel remboursement des frais d'hospitalisation par la Sécurité sociale ?

La Sécurité sociale prend en charge certains de vos frais d’hospitalisation à hauteur de 80% du tarif de base. Elle rembourse :

• les frais de séjour ;
• les frais de salle d’opération ;
• les honoraires des praticiens et auxiliaires médicaux ;
• les frais d’analyse et d’examens de laboratoire relatifs aux soins dispensés pendant le séjour à l’hôpital.

Malheureusement, cette prise en charge ne suffit pas à rembourser la totalité des dépenses. C’est pourquoi, il est fortement recommandé de souscrire à une assurance santé avec de fortes garanties en hospitalisation ou à une mutuelle dédiée uniquement à l’hospitalisation !

⚠️ Bon à savoir ! Si vous choisissez d’être hospitalisé dans une clinique privée non conventionnée, votre reste à charge sera plus important car les tarifs pratiqués sont plus élevés que les tarifs de convention.

Il existe, toutefois, certains cas dans lesquels l’Assurance maladie peut prendre en charge la totalité de vos frais d’hospitalisation :

• hospitalisation de plus de 30 jours consécutifs ;
• hospitalisation en raison d’une ALD (Affection Longue Durée) ;
• pension d’invalidité, pension de veuf ou veuve invalide, pension vieillesse qui remplace la pension d’invalidité ou pension militaire ;
• adhérent à la CSS (Complémentaire Santé Solidaire).

Mutuelle uniquement pour l'hospitalisation : quelle prise en charge ?

Au vu du coût des soins de santé particulièrement élevé dans le cadre d’une hospitalisation, la souscription à une mutuelle hospitalisation devient donc indispensable.

Selon le niveau de garanties choisi dans votre contrat de mutuelle dédié à l’hospitalisation, vos frais seront plus ou moins pris en charge. Voici les garanties proposées par une complémentaire hospitalisation seule :

• dépassements d'honoraires ;
• forfait journalier d’hospitalisation ;
• dépenses personnelles : les extras de “confort” comme la télévision dans la chambre ;
• frais d’accompagnant : lit supplémentaire, repas, etc. ;
• garanties d’assistance : aide à domicile (ardh), prise en charge des animaux, etc.

Pour vous aider dans votre recherche, nos experts Jechange ont établi un comparatif des mutuelles qui proposent des garanties uniquement pour l’hospitalisation.

(1) Pour une personne de 19 ans vivant à Tarbes.
Informations constatées sur les sites web respectifs de nos partenaires assureurs, selon conditions en 2024. Classification par prix croissant.

Pour y voir plus clair sur le fonctionnement d’une assurance hospitalisation seule, prenons l’exemple d’un remboursement dans le cas d’un séjour à l’hôpital de 2 jours, pour une appendicectomie (opération de l’appendicite). Dans ce cas, la mutuelle proposée est une mutuelle milieu de gamme avec en moyenne 150% de plafonds de remboursement.

💡 Si vous n’aviez pas souscrit à un contrat de mutuelle santé pour couvrir l’hospitalisation, votre reste à charge aurait été de 877,79 € (= frais d’hospitalisation total - remboursement de la Sécurité sociale). Il est donc très important d’avoir une bonne complémentaire en hospitalisation pour éviter des dépenses aussi élevées !

👀 Comment souscrire une mutuelle hospitalisation seule ?

Pour souscrire une mutuelle hospitalisation, nous vous conseillons de bien comparer les offres santé afin de trouver la formule qui convient le mieux à vos besoins hospitaliers et à votre budget.

Voici les critères à comparer pour trouver la meilleure mutuelle hospitalisation :

• le tarif : veillez à ce qu’il soit moins élevé qu’un contrat de mutuelle classique ;
• les garanties : choisissez un contrat hospitalisation qui propose des remboursements sur les soins dont vous pourriez avoir besoin en cas de séjour à l’hôpital (si vous pouvez anticiper votre séjour à l’hôpital, demandez un devis des prestations de soins proposées) ;
• les niveaux de remboursements : modulez vos niveaux de remboursement selon vos besoins. ⚠️ Certaines mutuelles ne proposent qu’une seule formule hospitalisation avec un unique niveau de remboursement ;
• les services supplémentaires : certaines assurances santé proposent des services complémentaires pendant et après une hospitalisation (aide à domicile, garde d’animaux ou d’enfants, etc.) ;
• les délais de carence : assurez-vous qu’ils ne soient pas trop longs pour être pris en charge rapidement sur vos frais en cas de pépin de santé ;
• les délais de remboursement : vérifiez que les délais de remboursement soient courts pour être pris en charge le plus rapidement possible.

Une fois que vous avez trouvé la formule la plus adaptée à vos besoins et à votre budget, vous pouvez souscrire au contrat directement en ligne sur le site de l’assureur.

Vous pouvez également souscrire à votre offre de santé préférée à l’aide de l’un de nos conseillers Jechange, experts en mutuelle ! Il vous aide à trouver la meilleure complémentaire hospitalisation selon vos besoins et votre budget et s’occupe de toutes les démarches pour vous.

⭐ Assurance hospitalisation seule : notre avis d'experts

Selon nos experts, la mutuelle hospitalisation est plus adaptée pour les personnes qui n’ont pas de gros besoins en santé et qui souhaitent faire des économies sur leur budget santé tous les mois.

⚠️ IMPORTANT Prenez bien en compte le fait que vous ne serez pas remboursé sur les autres postes de santé (optique, dentaire, etc.) en choisissant une assurance hospitalisation seule !

La complémentaire santé hospitalisation présente, cependant, de réels avantages pour les assurés :

• un tarif moins élevé tous les mois ;
• une très bonne couverture sur vos frais hospitaliers ;
• un remboursement du forfait journalier hospitalier ;
• une prise en charge des dépassements d’honoraires.

LE CONSEIL DE NOS EXPERTS Avant votre hospitalisation, contactez votre mutuelle afin de connaître votre reste à charge après remboursement. Selon les niveaux de garanties de votre contrat hospitalisation, votre reste à charge sera plus ou moins élevé.

🧓 Notre avis sur la mutuelle hospitalisation pour senior Attention, la mutuelle hospitalisation n’est pas adaptée à tous les seniors ! Comme ce type de contrat ne couvre que les frais hospitaliers, elle s’adresse uniquement à des profils particuliers :
✔️ les seniors qui ne peuvent pas souscrire une mutuelle santé classique à cause de leur budget trop serré mais qui souhaitent tout de même être assurés en cas d’hospitalisation ;
✔️ les personnes âgées qui sont en bonne santé et qui souhaitent donc être couvertes seulement en cas d’hospitalisation.