En bref

Ce qu'il faut retenir sur le délai de carence

Un délai qui vise les soins chers.

Il s'applique surtout au dentaire, à l'auditif, à l'hospitalisation et à la maternité — rarement aux soins courants.

Ce n'est pas une exclusion de garantie.

Le délai n'apparaît donc pas en gras dans les conditions générales : lisez-les attentivement avant de signer.

Sans carence rime souvent avec garanties réduites.

Certains assureurs remboursent dès le premier jour mais bride les niveaux de couverture les premiers mois.

Le délai est parfois négociable.

À la souscription, une résiliation récente ou des garanties équivalentes peuvent justifier sa suppression.

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Qu'est-ce qu'un délai de carence en mutuelle ?

Le délai de carence d'une mutuelle est la période pendant laquelle la personne assurée n'est pas encore prise en charge par sa complémentaire santé. Ce délai d'attente s'applique généralement sur les postes les plus onéreux :

  • les soins dentaires ;
  • les prothèses auditives ;
  • les frais d'hospitalisation ;
  • les soins liés à la maternité.

En souscrivant une mutuelle avec délai de carence, vous ne serez donc pas remboursé sur ces garanties pendant plusieurs semaines à plusieurs mois. Le fonctionnement général du remboursement des soins par l'Assurance Maladie est présenté sur ameli.fr.

Pourquoi les mutuelles appliquent-elles un délai de carence ? La plupart des mutuelles instaurent un délai de carence pour dissuader les souscriptions « opportunistes ». Beaucoup de personnes pensent pouvoir souscrire dans l'urgence pour profiter aussitôt de gros remboursements ; or, une durée de cotisation trop courte ne permet pas d'amortir les frais pris en charge. C'est pour cette raison que le délai de carence existe.

Pour connaître les modalités d'application du délai de carence, consultez les conditions générales de votre contrat. Pensez à vérifier sa durée lorsque vous comparez des complémentaires santé en ligne. Si vous ne les trouvez pas, demandez-les à votre conseiller pour éviter les mutuelles peu transparentes sur ce point.

Bon à savoir Le délai de carence n'est pas une exclusion de garantie ! Il ne sera donc pas mentionné en gras dans les conditions générales de votre contrat.

Quelle est la durée d'un délai de carence ?

Le délai de carence est défini par l'assureur et noté au contrat. Il varie le plus souvent de 1 à 3 mois, mais peut aller jusqu'à 9 à 12 mois pour les postes très coûteux comme le dentaire et l'auditif. Voici les durées habituellement observées, poste par poste.

Durée habituelle du délai de carence par poste de santé
Poste de santéDélai de carence habituel
Hospitalisation1 à 3 mois (plus long si garanties élevées)
Soins optiques (lunettes, lentilles)Environ 3 mois
Soins dentaires6 mois à 1 an
Soins auditifsEnviron 1 an (l'un des délais les plus longs)
Soins liés à une grossesseEnviron 9 mois

Durées indicatives, variables selon l'assureur et le niveau de garanties. Source : JeChange · Mis à jour : 2026

Bon à savoir Anticipez la souscription à une nouvelle mutuelle si vous avez des besoins de santé particuliers. Le dentaire étant l'un des postes les plus onéreux et les moins bien remboursés par la Sécurité sociale, mieux vaut être couvert au moment du soin pour éviter un reste à charge élevé.

Une mutuelle sans délai de carence, est-ce possible ?

Oui, il est possible de bénéficier d'une prise en charge immédiate ! Tous les assureurs n'appliquent pas de délai de carence : dans ce cas, l'ensemble de vos garanties est actif dès la signature du contrat.

Bon à savoir Choisir une mutuelle sans carence est particulièrement utile si votre précédent contrat a été résilié par votre assureur et que vous n'êtes plus couvert : l'objectif est de couvrir vos besoins rapidement pour éviter un reste à charge trop important.

Certains assureurs, comme Direct Assurance, n'appliquent pas de délai de carence mais réduisent les niveaux de garanties les premiers mois. Par exemple, un contrat prévoyant 300 % de remboursement en hospitalisation peut ne couvrir que 100 % durant les 3 premiers mois ; les garanties pleines ne s'appliquent qu'ensuite.

Pour trouver une mutuelle sans délai de carence, comparez les offres en ligne : en quelques minutes, vous accédez à plusieurs propositions personnalisées (tarifs, garanties, niveaux de remboursement). Voici, selon Selectra, un classement des complémentaires parmi les assureurs comparés par nos courtiers partenaires — sélectionnez votre profil pour l'affiner.

Tarifs affichés pour notre profil type : Famille Femme 40 ans 2 enfants (10 et 15 ans) Salariée Régime général Lille
AssureurFormule & garantiesScorePrixSouscription
Intermédiaire · Initial
Selectra Score C

Bien

Mis à jour le 13/08/2026

145,84€/mois

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties Initial
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Hospitalisation à domicile ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Actes de prévention ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Adaptation de la correction visuelle ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Actes techniques ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 3,7/5 · 1 134 avis
Google Reviews 2,3/5 · 608 avis
Avis Vérifiés 4,6/5 · 2 559 avis
Selectra 1/5 · 2 avis
Intermédiaire · Energik EN1
Selectra Score B

Très bien

Mis à jour le 20/01/2026

149,19€/mois

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties Energik EN1
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Actes techniques ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Monture + verres simples ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4/5 · 1 250 avis
Selectra 1,6/5 · 7 avis
Intermédiaire · Formule 1
Selectra Score B

Très bien

Mis à jour le 20/01/2026

167,37€/mois

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties Formule 1
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Soins et prestations inopinés à l'étranger ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Auxiliaires médicaux ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) ✔️
Actes techniques ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 1,4/5 · 60 avis
Google Reviews 4,1/5 · 199 avis
Selectra 2/5 · 1 avis
Intermédiaire · Initial
Selectra Score C

Bien

145,84€/mois

Mis à jour le 13/08/2026

Tableau des garanties détaillé
Garanties Initial
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Hospitalisation à domicile ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Actes de prévention ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Adaptation de la correction visuelle ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Actes techniques ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 3,7/5 · 1 134 avis
Google Reviews 2,3/5 · 608 avis
Avis Vérifiés 4,6/5 · 2 559 avis
Selectra 1/5 · 2 avis
Intermédiaire · Energik EN1
Selectra Score B

Très bien

149,19€/mois

Mis à jour le 20/01/2026

Tableau des garanties détaillé
Garanties Energik EN1
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Actes techniques ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Monture + verres simples ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4/5 · 1 250 avis
Selectra 1,6/5 · 7 avis
Intermédiaire · Formule 1
Selectra Score B

Très bien

167,37€/mois

Mis à jour le 20/01/2026

Tableau des garanties détaillé
Garanties Formule 1
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Soins et prestations inopinés à l'étranger ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Auxiliaires médicaux ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) ✔️
Actes techniques ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 1,4/5 · 60 avis
Google Reviews 4,1/5 · 199 avis
Selectra 2/5 · 1 avis

Classement par prix croissant pour le profil affiché. La note sur 5 provient des avis clients ; le Selectra Score (A à E) est l'évaluation de nos experts, distincte.

Sélection non exhaustive d'assureurs · référencement gratuit · Méthodologie.

Le signe  indique un assureur partenaire : le numéro affiché est celui d'un expert du courtier partenaire Selectra spécialiste de cet assureur (appel non surtaxé), pas celui de l'assureur.

Doit-on subir un délai de carence en changeant de mutuelle ?

Lors d'un changement de mutuelle, le délai de carence de votre nouvel assureur s'applique, même si vous étiez déjà couvert auparavant. Vos droits en matière de résiliation infra-annuelle sont rappelés sur service-public.fr.

Il est toutefois possible de négocier la diminution ou la suppression du délai de carence. Préparez votre dossier en cherchant des offres aux garanties similaires et à prise en charge immédiate : vous aurez ainsi de meilleurs arguments. Votre nouvel assureur peut accepter de le supprimer dans certaines conditions :

  • si votre ancien contrat a été résilié il y a moins de 2 ou 3 mois ;
  • si votre nouveau contrat contient des garanties similaires à votre ancien contrat.

FAQ : le délai de carence en mutuelle