Quâest-ce que le dĂ©lai de carence en mutuelle ?
Le dĂ©lai de carence dâune mutuelle est la pĂ©riode, qui sâapplique au dĂ©but du contrat, pendant laquelle la personne assurĂ©e ne perçoit pas le remboursement de certains frais de santĂ©. Alors, est-il possible de trouver une mutuelle sans dĂ©lai de carence ?
ⰠDurée délai de carence mutuelle |
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đ Est-il possible de trouver une mutuelle sans dĂ©lai de carence ? | âïž Oui |
Comparez les offres des mutuelles et choisissez la formule sans délai de carence qui vous convient le mieux ! | |
â ïž Hausse du reste Ă charge en Mai 2024
- Depuis le 15 Mai 2024, la participation forfaitaire du patient double et passe de 1⏠à 2âŹ. DorĂ©navant, il faudra donc dĂ©bourser 2⏠pour chaque consultation chez un mĂ©decin, un examen radio ou une analyse mĂ©dicale. Cette mesure devrait permettre Ă l'Assurance maladie d'Ă©conomiser plus de 400 millions d'euros sur une annĂ©e pleine.
đ€ Qu'est-ce qu'un dĂ©lai de carence mutuelle ?
Le dĂ©lai de carence dâune mutuelle est la pĂ©riode pendant laquelle la personne assurĂ©e nâest pas prise en charge par sa mutuelle santĂ©. Ce dĂ©lai dâattente sâapplique gĂ©nĂ©ralement sur les postes de santĂ© les plus onĂ©reux comme :
- les soins dentaires ;
- les prothĂšses auditives ;
- les frais dâhospitalisation ;
- les soins liés à la maternité.
En souscrivant à une mutuelle avec un délai de carence, vous ne serez donc pas remboursé sur vos garanties durant les plusieurs semaines à plusieurs mois.
đ Pourquoi les mutuelles appliquent des dĂ©lais de carence ? La plupart des mutuelles appliquent un dĂ©lai de carence pour dissuader les clients Ă profiter de gros remboursements rapidement. En effet, de nombreuses personnes pensent pouvoir souscrire Ă un contrat de mutuelle dans lâurgence et ainsi profiter de remboursements sur leurs dĂ©penses Ă court terme. Cependant, dans ce cas-lĂ , la durĂ©e de cotisations ne permet pas dâamortir les frais de prise en charge de lâassureur. Câest pourquoi le dĂ©lai de carence a Ă©tĂ© instaurĂ©.
Pour connaĂźtre les modalitĂ©s dâapplication du dĂ©lai de carence, vous pouvez regarder dans les conditions gĂ©nĂ©rales de votre contrat. Nâoubliez pas de vĂ©rifier la durĂ©e de ce dĂ©lai lorsque vous faites des comparatifs de complĂ©mentaires en ligne. Si jamais vous ne les trouvez pas, nâhĂ©sitez pas Ă les demander Ă votre conseiller : ça vous Ă©vitera de vous faire avoir par certaines mutuelles peu transparentes Ă ce sujet.
Bon Ă savoir ! Le dĂ©lai de carence nâest pas une exclusion de garanties ! Il ne sera donc pas mentionnĂ© en gras dans les conditions gĂ©nĂ©rales de votre contrat.
â Une mutuelle sans dĂ©lai de carence : c'est possible ?
Oui, il est possible de bĂ©nĂ©ficier dâune mutuelle avec une prise en charge immĂ©diate ! En effet, tous les assureurs nâappliquent pas de dĂ©lai de carence et dans ce cas-lĂ , lâensemble de vos garanties seront bien prises en charge dĂšs la signature de votre contrat.
Bon Ă savoir ! Il peut ĂȘtre intĂ©ressant de choisir une mutuelle sans carence si votre prĂ©cĂ©dent contrat a Ă©tĂ© rĂ©siliĂ© par votre assureur et que vous nâĂȘtes plus assurĂ©. Lâobjectif est de couvrir vos besoins de santĂ© rapidement pour vous Ă©viter un reste Ă charge trop important.
â ïž Attention tout de mĂȘme Ă bien vĂ©rifier les niveaux de garanties pour les mutuelles sans dĂ©lai de carence. Les complĂ©mentaires avec un dĂ©lai de carence proposent gĂ©nĂ©ralement une prise en charge bien plus intĂ©ressante en Ă©change de lâattente.
Je compare les offres de mutuelle
Certains assureurs, comme la mutuelle Direct Assurance, nâappliquent pas de dĂ©lai de carence. Cependant, ils rĂ©duisent les niveaux de garanties sur les premiers mois du contrat. Par exemple, si votre contrat prĂ©voit un remboursement de vos frais dâhospitalisation de 300%, vous ne serez pris en charge que de 100% sur les 3 premiers mois. Câest seulement aprĂšs cette pĂ©riode que vous pourrez profiter pleinement de vos garanties.
đ Quelle est la meilleure mutuelle sans dĂ©lai de carence ?
Pour trouver une mutuelle sans dĂ©lai de carence, nous vous conseillons dâutiliser un comparateur de mutuelle afin de profiter de garanties qui correspondent Ă vos besoins sans attendre. En comparant les offres en ligne, vous pourrez avoir accĂšs en seulement 5 minutes, Ă plusieurs offres personnalisĂ©es, aux tarifs, aux garanties, aux niveaux de remboursement, etc. Vous serez ainsi libre de choisir la mutuelle qui vous convient le mieux et qui nâapplique pas de dĂ©lai de carence !
Pour vous aider dans votre démarche, voici le top 3 des meilleures mutuelles sans délai de carence.
Assureur | Garanties |
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đĄïž Garanties
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đ Changement de mutuelle : doit-on subir un dĂ©lai de carence ?
Lors dâun changement de mutuelle santĂ©, le dĂ©lai de carence de votre nouvel assureur sâappliquera, et cela, mĂȘme si vous Ă©tiez dĂ©jĂ couvert auparavant.
đĄ Il est toutefois possible de nĂ©gocier la diminution ou la suppression du dĂ©lai de carence avec votre nouvelle mutuelle. Pour vous prĂ©parer au mieux, nous vous conseillons de chercher des offres de mutuelle avec des garanties similaires et pour lesquelles vous nâavez pas besoin dâattendre pour recevoir une prise en charge. Vous aurez ainsi de meilleurs arguments pour nĂ©gocier le dĂ©lai de carence de votre contrat.
Votre nouvel assureur peut également accepter de supprimer le délai de carence de votre contrat dans certaines conditions :
- si votre ancien contrat a été résilié il y a moins de 2 ou 3 mois ;
- si votre nouveau contrat contient des garanties similaires Ă votre ancien contrat.
â° Quelle est la durĂ©e dâun dĂ©lai de carence dâune mutuelle ?
Le dĂ©lai de carence dâune mutuelle sâĂ©tend sur une pĂ©riode dĂ©finie par lâassureur et notĂ©e sur le contrat. La durĂ©e du dĂ©lai de carence nâest gĂ©nĂ©ralement pas la mĂȘme pour toutes les mutuelles et pour tous les postes de santĂ©. Elle varie le plus souvent de 1 Ă 3 mois. â ïž Attention, pour les postes de santĂ© trĂšs coĂ»teux, comme les appareils dentaires et auditifs, le dĂ©lai de carence peut aller de 9 Ă 12 mois !
- Le dĂ©lai de carence pour lâhospitalisation varie entre 1 et 3 mois. Il peut ĂȘtre plus long si les niveaux de garanties sont plus Ă©levĂ©s.
- Le délai de carence des soins dentaires peut aller de 6 mois à 1 an.
- Le délai de carence sur les soins optiques concerne notamment les lunettes et les lentilles et dure souvent 3 mois.
- Le dĂ©lai de carence des soins auditifs est dâ1 an en moyenne. Il sâagit de lâun des postes de santĂ© sur lequel le dĂ©lai dâattente est le plus long car il reprĂ©sente des coĂ»ts Ă©levĂ©s pour les mutuelles.
- Le délai de carence pour les soins liés à une grossesse est généralement de 9 mois.
Bon Ă savoir ! Nous vous recommandons de bien anticiper la souscription Ă une nouvelle mutuelle si vous avez des besoins de santĂ© particuliers Ă couvrir. Par exemple, si vous avez des problĂšmes dentaires et que vous nĂ©cessitez une bonne prise en charge sur ce poste de santĂ©, assurez-vous dâĂȘtre bien couvert au moment oĂč vous recevez votre soin. Le dentaire Ă©tant lâun des postes de santĂ© les plus onĂ©reux et peu remboursĂ© par la SĂ©curitĂ© sociale, il ne faudrait pas vous retrouver avec un reste Ă charge trop important !