Séance chez le kiné : prix et remboursement
Une séance de kiné coûte entre 15 € et 23 € chez un kiné de secteur 1 selon le type de soins réalisés. La Sécurité sociale rembourse à hauteur de 60 % du tarif de convention. Pour obtenir un remboursement complet de vos séances de kiné, une mutuelle est donc indispensable ! Explications de nos experts.
| 👛 Prix d'une séance de kiné | Entre 15 € et 23 € selon la pathologie à soigner |
| 🔎 Remboursement kiné Sécurité sociale | 60 % du tarif de convention (variable selon la pathologie traitée) |
| 🧑⚕️ Faut-il une ordonnance pour être remboursé chez le kiné ? | Oui, sans ordonnance le taux de remboursement kiné est de 30 % |
⚠️ Hausse du reste à charge en Mai 2024
- Depuis le 15 Mai 2024, la participation forfaitaire du patient double et passe de 1€ à 2€. Dorénavant, il faudra donc débourser 2€ pour chaque consultation chez un médecin, un examen radio ou une analyse médicale. Cette mesure devrait permettre à l'Assurance maladie d'économiser plus de 400 millions d'euros sur une année pleine.
💸 Quel est le prix d'une séance chez le kiné ?
Le prix d'une séance chez le kiné dépend de 2 facteurs :
- Le secteur d'activité du praticien (secteur 1 ou 2) : un kiné conventionné secteur 1 s'engage à appliquer le tarif fixé par l'Assurance maladie. A contrario, un kiné de secteur 2 peut appliquer des dépassements d'honoraires qui ne sont pas forcément pris en charge. Il est donc important de posséder une bonne mutuelle pour réduire votre reste à charge
- Le type d'acte pratiqué par le kiné : le prix d'une séance kiné varie selon le type de soins prodigués
💡À savoir : les kinés conventionnés secteur 1 peuvent toutefois appliquer une majoration sur le tarif de base dans des cas particuliers. Par exemple, une visite à domicile est facturée entre 2,50 € et 4 € supplémentaires. Il en est de même pour une consultation en urgence ou en dehors des horaires d'ouverture du cabinet (majoration de nuit à 9,15 €).
L'acte le plus courant chez un kiné est la rééducation d'un seul membre (dos, genou, poignet...) dont le tarif conventionné est de 16,13 €. Mais, pour une pathologie plus complexe, le prix des séances de kiné peut aller jusqu'à 20,43 € !
Voici en détail le prix d'une séance de kiné conventionné secteur 1 selon l'acte pratiqué
| Actes de kinésithérapie | Prix de la séance de kinésithérapie | BRSS (base de remboursement sécurité sociale -2€ de participation forfaitaire) |
|---|---|---|
| 📝 Bilan kiné | 23 € (bilan non neurologique) | 11,80 € |
| 🦶 Rééducation d’un membre et de sa racine | 16,13 € | 7,68 € |
| 🧘♂️ Rééducation de tout ou partie de plusieurs membres | 20,43 € | 10,26 € |
| 🫁 Kinésithérapie respiratoire bébé, enfant et adulte | 18,28 € | 8,97 € |
| 👂 Rééducation vestibulaire Troubles de l'équilibre | 15,05 € | 7,03 € |
| 👨🦽 Rééducation neurologique hémiplégie | 19,35 € | 9,61 € |
| 💊 Rééducation pour rachialgie mal de dos, sciatique, etc. | 16,13 € | 7,68 € |
| 👨🦯 Rééducation pour fybromyalgie, spondylarthrite, arthrose | 20,43 € | 10,26 € |
| 😷 Rééducation maxillo-faciale | 19,35 € | 9,61 € |
| 🤰 Rééducation périnéale | 18,28 € | 8,97 € |
| 🦵 Drainage lymphatique manuel |
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➡️ Remboursement kiné : quelle prise en charge par la sécurité sociale ?
Le kiné est remboursé par la sécurité sociale à un taux de 60 % du tarif de convention (variable selon l'acte effectué). Vous devez toutefois consulter un masseur-kinésithérapeute conventionné et respecter le parcours de soins coordonnés (consultation sur prescription médicale). Dans le cas contraire, la base de remboursement kiné sans ordonnance est réduite à 30 %.
⚠️ Les kinés de secteur 2 sont en droit de pratiquer des dépassements d'honoraires, non pris en charge par la Sécurité sociale. De même, si vous consultez un kiné non conventionné, la Sécurité sociale ne remboursera pas (ou très peu) vos séances de kiné. Vous devez dans ce cas disposer d'une mutuelle santé pour obtenir un remboursement kiné !
📌 Exemple de remboursement d'une séance de kiné pour rééducation du poignet chez un praticien de secteur 1 à domicile
| Tarif conventionné kiné | Indemnités kilométriques | Remboursement Sécurité sociale (-2€ de participation forfaitaire) | Reste à charge patient |
|---|---|---|---|
| 16,13 € | 4 €, soit 20,13 € au total | 7,18 € (60 % de la BRSS, soit 7,68 € - 0,50cts de franchise médicale) | 10,95 € (20,13-9,18€ = 12,95€) |
Combien de séances de kiné remboursées par la sécu ? En soi, le nombre de séances de kiné remboursées est illimité si vous obtenez une prolongation. Soit par votre médecin traitant, soit par votre kiné lui-même (démarche possible depuis le 1er janvier 2024). Attention cependant, il existe 14 pathologies pour lesquelles une demande d'accord préalable est obligatoire en cas de prolongation de soins. Il s'agit de faire une demande à l'Assurance maladie pour savoir si elle accepte ou non de prendre en charge les soins.
Les principaux actes kiné soumis à accord
| Principaux actes de kinésithérapie | Demande d'accord préalable auprès de la CPAM |
|---|---|
| Entorse externe récente de la cheville | À partir de la 11e séance |
| Arthroplastie de hanche par prothèse totale | À partir de la 16e séance |
| Reconstruction du ligament croisé antérieur du genou | À partir de la 41e séance |
| Libération du nerf médian au canal carpien | Dès la 1ère séance |
| Prise en charge d'une lombalgie commune | À partir de la 16e séance ou à partir de la 31e séance si 30 séances pour lombalgie commune ont été prises en charge dans les 12 mois précédents |
| Prise en charge d'une cervicalgie commune | À partir de la 16e séance ou à partir de la 31e séance si 30 séances pour cervicalgie commune ont été prises en charge dans les 12 mois précédents |
| Après fracture avec ou sans luxation, opérée ou non, du coude chez l'adulte | À partir de la 31e séance |
🔎 La mutuelle rembourse-t-elle le kiné ?
Oui, la mutuelle rembourse le kiné dans le cadre de la garantie "auxiliaires médicaux" (ou "honoraires médicaux"). Toutefois, le taux de prise en charge, exprimé en pourcentage, varie selon votre contrat mutuelle :
- Remboursement kiné mutuelle à 100 % : la mutuelle rembourse la partie non prise en charge par la sécu, soit 40 % du tarif conventionné. Si le kiné applique des dépassements d'honoraires, vous aurez alors un reste à charge.
- Remboursement kiné mutuelle à plus de 100 % : certains contrats mutuelle offrent un remboursement kiné à 150 % ou 200 % (de la base de remboursement de la sécurité sociale). Nous recommandons fortement cette couverture mutuelle pour faire face aux dépassements d'honoraires.
📌 Exemple de remboursement Mutuelle d'une séance de kiné pour une séance "rééducation de l'épaule"
| Tarif conventionné kiné | Remboursement Sécurité sociale | Remboursement Mutuelle à 100 % | Remboursement mutuelle à 150 % |
|---|---|---|---|
| 16,13 € | 7,18 € (60 % de la BRSS = 16,13€ - 9,68 € - 0,50cts de franchise médicale -2€ de participation forfaitaire = 7,18€) | 8,95 € (16,13 € - 9,18€) | 90 % (150 % - 60 % sécu) de 16,13 % soit 17,01 € dans la limite de la dépense engagée |
Si vous souhaitez être mieux couvert sur ce poste de santé, nous vous recommandons fortement d'opter pour une meilleure mutuelle santé avec une prise en charge à 150% au minimum.
☑️ À noter : la plupart des mutuelles ne remboursent pas les séances de kiné sans ordonnance médicale. Par contre, certains contrats mutuelle proposent des forfaits annuels "médecine douce" qui peuvent rembourser une partie des séances kiné de confort. N'hésitez pas à réaliser différents devis mutuelle pour comparer les prix et les offres.
🏆 Les meilleures mutuelles pour le remboursement du kiné
| Assureurs | Niveau de remboursement |
|---|---|
| Jusqu'à 400% sur la BRSS | |
| Entre 100% et 300% sur la BRSS | |
| Entre 100% et 300% sur la BRSS | |
| Entre 100% et 300% sur la BRSS | |
| 100% sur la BRSS |
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✔️ FAQ : En savoir plus sur le remboursement kiné
❓ La méthode LPG est-elle remboursée en kinésithérapie ?
La méthode LPG de drainage lymphatique manuel est remboursée en kinésithérapie à hauteur de 60 % par la Sécurité sociale. Toutefois, les séances doivent être prescrites par un médecin et réalisées par un kinésithérapeute. Notez aussi que votre mutuelle complète le remboursement sécu selon les garanties souscrites.
Les drainages lymphatiques (cellu M6) effectués à l'aide d'un appareil en centre esthétique ou de kinésithérapie ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale !
🧐 Combien de séances de kiné sont remboursées ?
Le nombre de séances de kiné remboursées dépend de votre ordonnance médicale et du type de pathologie
- Votre ordonnance kiné mentionne un nombre de séances par semaine sur une durée déterminée : vous serez remboursé du nombre de séances de kiné mentionnées. Si votre état de santé nécessite plus de séances, vous devez demander un renouvellement à votre médecin traitant. À noter : depuis le 1er janvier 2024, les kinés peuvent renouveler eux-mêmes les ordonnances !
- Votre ordonnance n'indique pas le nombre de séances : vous pouvez réaliser autant de séances de kiné que nécessaires et être remboursé pendant toute la durée de validité de l'ordonnance. Attention toutefois, l'Assurance maladie fixe un nombre de séances maximales pour certaines pathologies. Au-delà, il est obligatoire d'effectuer une demande d'accord préalable auprès de la CPAM.
📃 Séance de kiné sans ordonnance : quel remboursement ?
Si vous effectuez des séances de kiné sans ordonnance, le remboursement sécu sera moins important : 30 % au lieu de 60 %. Cela est dû au fait que vous consultez hors parcours de soins coordonnés. Attention également au remboursement mutuelle, car certaines complémentaires ne prennent pas en charge les séances de kiné sans ordonnances préalables. Vérifiez bien les conditions de prise en charge inscrites à votre contrat (garantie Auxiliaires médicaux) !
👨⚕️ Les ondes de choc chez le kiné sont-elles remboursées ?
Les ondes de choc chez le kiné sont remboursées si vous avez une ordonnance médicale et que votre kiné est conventionné. La base de remboursement kiné pour les ondes de choc est la même que pour des séances classiques. Même si votre ordonnance ne mentionne pas les ondes de choc, vous êtes pris en charge si cela fait partie des motifs remboursables (rééducation d'un membre, traitement tendinite...).
💡 Dans quel cas les ondes de chocs ne sont pas remboursées ? Si votre kiné facture les ondes de choc en acte hors nomenclature (HN), la Sécurité sociale ne rembourse pas. N'hésitez pas à vérifier votre contrat mutuelle pour connaître les modalités de prise en charge.