🏥 Mutuelle fonctionnaire : à quoi ça sert ?
La mutuelle fonctionnaire est une mutuelle spécialisée et dédiée aux agents de la fonction publique. Elle leur permet d'avoir une couverture santé supplémentaire à celle de la Sécurité sociale.
La mutuelle pour fonctionnaire offre de nombreux avantages tels qu'une prise en charge plus importante sur certains soins de santé (soins courants, frais médicaux de base) ou encore une prise en charge sur les garanties non remboursées par la Sécurité sociale.
⚖️ La mutuelle fonctionnaire est-elle obligatoire ?
Contrairement aux salariés du secteur privé, la mutuelle fonctionnaire n'est pas obligatoire (pour l'instant).
Pour l'instant, les agents de la fonction publique ne sont donc pas obligés de souscrire à une mutuelle fonctionnaire. Ils ont le choix entre :
- Souscrire à la mutuelle proposée par leur employeur (s'il y en a une).
- Choisir une mutuelle fonctionnaire spécialisée à leur corps de métier.
- Adhérer à une mutuelle fonctionnaire individuelle généraliste.
- Être couvert en tant qu'ayant droit par la mutuelle de leur conjoint(e).
- Ne pas souscrire à une mutuelle.
Bien que la mutuelle fonctionnaire ne soit pas obligatoire, il est fortement recommandé d'avoir une couverture santé pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale, souvent insuffisants. C'est notamment le cas pour la prise en charge des lunettes : la Sécurité sociale ne rembourse que 0,09 € pour une paire de lunettes (verres + monture). Sans mutuelle, le reste à charge peut dépasser 100 €, voire bien plus selon votre correction.
🏛️ À qui s'adresse la mutuelle de la fonction publique ?
La mutuelle fonctionnaire s'adresse à tous les agents de la fonction publique :
- Mutuelle pour les fonctionnaires de la fonction publique territoriale (collectivité, établissement public, etc.).
- Mutuelle des fonctionnaires d'État (gendarmes, policiers nationaux, éducation nationale, militaires, etc.).
- Mutuelle pour les fonctionnaires hospitaliers (établissements d'hospitalisation publics, EHPAD, etc.).
🏘️ Mutuelle pour la fonction publique territoriale
2 choix s'offrent à vous pour votre mutuelle de la fonction publique territoriale :
- Souscrire une mutuelle individuelle et profiter d'une aide financière de la part de votre employeur.
- Adhérer à la mutuelle collective choisie par votre employeur (s'il en propose une).
Si la collectivité employeur ne vous propose pas encore la souscription à une mutuelle collective, alors vous devez choisir une complémentaire santé individuelle pour couvrir vos besoins.
Voici la liste des garanties à prendre en compte dans la mutuelle d'un agent territorial :
- Hospitalisation : tous les frais ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale (chambre particulière, forfait journalier hospitalier). De bonnes garanties réduisent le reste à charge.
- Soins dentaires : parmi les plus onéreux et peu pris en charge. Implants et orthodontie adulte ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie.
- Soins optiques : les lunettes sont très mal remboursées (0,09 € par paire). De fortes garanties optiques sont indispensables.
- Dépassements d'honoraires : appliqués par les médecins de secteur 2, jamais pris en charge par l'Assurance maladie. Visez des garanties supérieures à 100 %.
- Médecine douce : non reconnue par la Sécurité sociale. Utile si vous consultez ostéopathe, homéopathe, acupuncteur, etc.
Certaines mutuelles de la fonction publique territoriale proposent des services supplémentaires pouvant faire la différence :
- Une prime de naissance ou d'adoption.
- La gratuité des cotisations pour les ayants droit.
- Un réseau de soins pour réduire les frais de santé, etc.
🏛️ Mutuelle pour les fonctionnaires d'État
Depuis janvier 2022, l'administration employeur des fonctionnaires d'État a pour obligation de rembourser une partie des frais accordés à leur complémentaire santé. Cette participation obligatoire est de 15 €/mois minimum. Vous pouvez profiter de cette aide si vous êtes apprenti ou contractuel.
À partir du 1ᵉʳ janvier 2026, de nouvelles règles s'appliqueront concernant la mutuelle pour les fonctionnaires d'État (même cas pour les territoriaux). Les administrations devront proposer une complémentaire santé collective. L'adhésion sera obligatoire, sauf en cas de situation particulière :
- Vous êtes adhérent à la Complémentaire santé solidaire (CSS).
- Vous disposez déjà d'une mutuelle individuelle à la date d'entrée en vigueur du 1ᵉʳ contrat collectif (jusqu'à l'échéance du contrat individuel).
- Vous êtes recruté en CDD et disposez déjà d'un contrat santé individuel.
- Vous bénéficiez de la mutuelle de votre conjoint(e) en tant qu'ayant droit.
La mutuelle collective obligatoire pour les fonctionnaires d'État devra être prise en charge à 50 % par l'administration employeur et couvrir au minimum les garanties suivantes :
- L'intégralité du ticket modérateur sur les consultations, actes et prestations remboursés par la Sécurité sociale.
- La totalité du forfait journalier hospitalier en cas d'hospitalisation.
- Les frais dentaires pris en charge à hauteur de 125 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale.
- Les frais optiques avec un minimum de 100 € pour une correction simple et 150 € (voire 200 €) pour une correction plus complexe (forfait tous les 2 ans).
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🏥 Mutuelle fonctionnaire hospitalière
3 choix s'offrent aux fonctionnaires hospitaliers pour leur couverture santé :
- Choisir une mutuelle spécialisée pour les fonctionnaires hospitaliers.
- Souscrire à une mutuelle classique.
- Ne pas prendre de couverture santé.
Voici la liste des avantages d'une mutuelle spécialisée pour les fonctionnaires hospitaliers :
- Ajout d'une couverture prévoyance pour maintenir votre salaire en cas d'arrêt maladie.
- Des packs de services dédiés aux soignants : écoute et accompagnement psychologique, assistance préventive en cas de fatigue, etc.
- Aide suite à un retard de paiement de l'employeur ou un problème financier après un accident.
- Aide à domicile en cas d'hospitalisation.
- Rente en cas d'invalidité permanente, etc.
🥇 La meilleure mutuelle pour les fonctionnaires hospitaliers est la MGAS.
📋 Mutuelle santé fonctionnaire : comment choisir ?
Utiliser un comparateur de mutuelle fonctionnaire vous permettra de connaître les tarifs du marché, les garanties, les niveaux de remboursement et les services supplémentaires proposés par les différents assureurs. En vous intéressant à tous ces critères, vous pourrez comparer plusieurs mutuelles et choisir la formule qui correspond le mieux à vos besoins.
Pour bien choisir votre mutuelle fonctionnaire, nous vous conseillons de souscrire à une assurance santé qui propose les critères suivants :
- Des garanties renforcées selon vos besoins (hospitalisation, dentaire, optique, soins courants, médecine douce, dépassements d'honoraires).
- Des prestations supplémentaires selon votre activité.
- Un maintien du salaire en cas d'arrêt maladie.
- Zéro délai de carence.
- Des délais de remboursement courts.
- Un prix adapté à votre pouvoir d'achat.
- Des promotions sur les cotisations des premiers mois.
⭐ Quelle est la meilleure mutuelle pour les fonctionnaires ?
Voici notre sélection des meilleures mutuelles partenaires en 2026 pour les agents de la fonction publique, parmi les offres distribuées par le courtier partenaire Selectra. Le classement ci-dessous est dynamique et reflète les tarifs en vigueur pour un profil familial.
Famille
Formule 1
167,37 € /mois
Formule 3
250,09 € /mois
Formule 5 + Hospitalisation & Honoraires + Optique - Dentaire - Audio + Bien-être & Prévention 2
656,07 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 250% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 200% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 220% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 300% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 300% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 200% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Honoraires médicaux OPTAM | 300% BR |
| Honoraires médicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Matériel Médical | 200% BR |
| Transport | 100% BR |
| Auxiliaires médicaux | 220% BR |
| Actes techniques | 250% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments prescrits non remboursés par la Sécurité sociale par an | 50 € |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour (limite 30 jours) | 45 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 350% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait hospitalisation ambulatoire par jour | 30 € |
| Chambre particulière OPTAM par jour pour Chirurgie - Médecine - Maternité 70€/jour pour Rééducation fonctionnelle - Maison de repos et de convalescence - Soins de suite et de réadaptation (limité à 60jours par an) | 110 € |
| Chambre particulière NON OPTAM par jour (en cas de chirurgie, médecine, maternité) 70€/jour (en cas de rééducation fonctionnelle, maison de repos et convalescence, soins de suite et de réadaptation), limité à 60 jours par an | 110 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 150% BR |
| Forfait confort hospitalier par jour, dans la limite de 20 jours par séjour | 10 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive par œil par an | 600 € |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 350 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 450 € |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 450 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 400 € |
| Monture + verres simples | 300 € |
| Forfait basse vision | 100 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 400% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (1ère année) / 1200€ (2ème année) / 1500€ (3ème année et suivantes) | 1 000 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par acte | 550 € |
| Implant dentaire remboursé par la Sécurité sociale par acte (3 actes par an) | 300 € |
| Inlays / Onlays | 150% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 400% BR |
| Soins dentaires | 150% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 par oreille | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires par an | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Forfait sport par an | 50 € |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
| Médecine douce par séance (5 séances par an) | 55 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) par an | 350 € |
| Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) par an, Vaccins prescrits non pris en charge - Traitement antipaludéen pour les voyages - Substituts nicotiniques (en complément de la Sécurité sociale) - Médicaments de l’ostéoporose - Matériel de surveillance hypertension homologué ANSM | 200 € |
| Homéopathie, contraception, automédication, vaccins non remboursés par an | 50 € |
Notes moyennes des clients
Santé Zen niveau 1
203,98 € /mois
Santé Zen niveau 3
264,72 € /mois
Santé Zen niveau 6
606,38 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Imagerie médicale OPTAM | 200% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 300% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 300% BR |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Matériel Médical | 200% BR |
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Actes techniques | Frais réels |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 300% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Soins et prestations inopinés à l'étranger | 100% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive Délai d’attente les 3 premiers mois d’adhésion au contrat | 300 € |
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 300 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale Délai d’attente les 3 premiers mois d’adhésion au contrat | 250 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 350 € |
| Monture + verres très complexes | 350 € |
| Adaptation de la correction visuelle des frais réels | 50% BR |
| Monture + verres simples | 300 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 250% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire au-delà 100% | 2 500 € |
| Inlays / Onlays | 200% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 400% BR |
| Soins dentaires | 200% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 100% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
Aucune garantie disponible pour cette catégorie.
Notes moyennes des clients
Energik EN1
149,19 € /mois
Pulse PU2
190,53 € /mois
Plénitude P6
474,52 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 100% BR |
| Médicaments prescrits non remboursés par la Sécurité sociale par an | 30 € |
| Imagerie médicale OPTAM | 100% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 100% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 175% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 150% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 150% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 175% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 100% BR |
| Actes techniques | Frais réels |
| Matériel Médical | 100% BR |
| Transport | 100% BR |
| Honoraires médicaux OPTAM | |
| Honoraires médicaux NON OPTAM | |
| Forfait patient urgences | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 40 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM (1ère année) / 330% (3ème année et suivantes) | 315% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM (1ère année) / 200% (3ème année et suivantes) | 200% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | Frais réels |
| Chambre particulière OPTAM par jour (1ère année) / 100€ par jour (3ème année et suivantes) | 90 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Forfait confort hospitalier par jour | 40 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive par an | 300 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 150 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes (1ère année) / 450€ (3ème année) / 500€ (4ème année et suivantes) | 400 € |
| Monture + verres simples (1ère année) / 200€ (3ème année) / 300€ (4ème année et suivantes) | 275 € |
| Monture + verres très complexes (1ère année) / 450€ (3ème année) / 500€ (4ème année et suivantes) | 400 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (1ère année) / 265% (3ème année) / 280% (4ème année et suivantes) | 250% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (1ère année) / Illimité (2ème année) / Illimité (3ème année) / Illimité (4ème année et suivantes) | 2 000 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an | 250 € |
| Inlays / Onlays | 250% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (1ère année) / 315% (3ème année) / 330% (4ème année et suivantes) | 300% BR |
| Soins dentaires | 250% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 | 200% BR |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Médecine douce 180€ (3ème année)/ 190€ (4ème année et suivantes) Forfait médecines complémentaires : ostéopathe, homéopathe, acupuncteur, naturopathe, étiopathe, diététicien, chiropracteur, micro-kinésithérapeute, pédicure/podologue, réflexologue, sophrologue, luminothérapeute, hypnothérapeute, tabacologue, mésothérapeute, psychomotricien, psychologue, ergothérapeute, sexologue. (par année d’adhésion et par Assuré - limité à 30 € / acte) | 120 € |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
| Cure thermale (hébergement et transport) | 200 € |
| Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) dans la limite de 2 actes par an | Frais réels |
Notes moyennes des clients
Essentiel F1
137,95 € /mois
Essentiel F3
200,22 € /mois
Active F4
318,33 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 150% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 150% BR |
| Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) | 200% BR |
| Transport | 100% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 200% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 275% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 275% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 275% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 200% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 150% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 150% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 150% BR |
| Actes techniques 200% si non optam | 275% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 50 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 300% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 200% BR |
| Hospitalisation à domicile | 100% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 100% BR |
| Chambre particulière OPTAM par jour | 100 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels |
| Forfait confort hospitalier par jour | 2 € |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe | 300 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 400 € |
| Monture + verres très complexes | 400 € |
| Monture + verres simples | 250 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (An1) / 225% (An2) / 250% (An3+) | 200% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire (An1) / 1750€ (An2) / 2000€ (An3+) | 1 500 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an | 50 € |
| Inlays / Onlays | 100% BR |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO (An1) / 225% (An2) / 250% (An3+) | 200% BR |
| Soins dentaires | 100% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Prothèses auditives classe 2 par an | 100% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Actes de prévention | 100% BR |
| Médecine douce | 25 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) | 300 € |
Notes moyennes des clients
ESSENTIELLE
182,16 € /mois
LIBERTÉ +
297,90 € /mois
BIEN-ÊTRE +
416,50 € /mois
| Soins courants | Remboursement |
|---|---|
| Auxiliaires médicaux | 205% BR |
| Imagerie médicale OPTAM | 205% BR |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 185% BR |
| Analyse et examen de laboratoire | 205% BR |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100% BR |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100% BR |
| Actes techniques Forfait | 100% BR |
| Matériel Médical | 205% BR |
| Transport | 100% BR |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO par séance (1ère séance) / 30€ par séance (séances suivantes) - 8 séances par an | 40 € |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 185% BR |
| Médecin généraliste OPTAM | 205% BR |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 185% BR |
| Médecin spécialiste OPTAM | 205% BR |
| Hospitalisation | Remboursement |
|---|---|
| Frais d'accompagnement par jour | 30 € |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 205% BR |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 185% BR |
| Hospitalisation à domicile | 205% BR |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 205% BR |
| Frais de séjour OPTAM | 205% BR |
| Chambre particulière OPTAM par jour | 45 € |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM Forfait | 100% BR |
| Chambre particulière en ambulatoire par jour | 45 € |
| Chambre particulière NON OPTAM | 45 € |
| Soins, honoraires de médecins, actes de chirurgie, d’anesthésie et d’obstétrique | 205% BR |
| Optique | Remboursement |
|---|---|
| Chirurgie réfractive par an | 250 € |
| Plafond monture | 100 € |
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale par an | 100% BR |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale par an | 100 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels |
| Monture + verres complexes (base) / 500€ (après 2 ans) / 560€ (après 4 ans) | 450 € |
| Monture + verres très complexes (base) / 550€ (après 2 ans) / 610€ (après 4 ans) | 500 € |
| Monture + verres simples (base) / 300€ (après 2 ans) / 360€ (après 4 ans) | 250 € |
| Dentaire | Remboursement |
|---|---|
| Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale | 305% BR |
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | 1 600 € |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale par an | 300 € |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 305% BR |
| Soins dentaires | 305% BR |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels |
| Auditif | Remboursement |
|---|---|
| Prothèses auditives classe 2 par oreille (21 ans et +) / 1700€ par oreille (moins de 21 ans) | 800 € |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels |
| Piles et accessoires | 200% BR |
| Médecine douce | Remboursement |
|---|---|
| Sevrage tabagique par an | 40 € |
| Vaccins pour les vaccins pris en charge SS / 100€ de plus pour les vaccins non pris en charge | Frais réels |
| Homéopathie par an | 40 € |
| Diététicien par séance (1 séance par an) | 30 € |
| Contraception par an | 25 € |
| Cure thermale (honoraires et traitement) | 100% BR |
| Forfait naissance | 200 € |
| Ostéopathie, Chiropractie... par séance (3 séances par an) | 30 € |
| Médecine douce | 30 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) | 100% BR |
Notes moyennes des clients
La meilleure mutuelle pour les fonctionnaires est celle qui répond le mieux à vos besoins selon votre activité professionnelle. Par exemple, un fonctionnaire d'État de l'éducation nationale n'aura pas les mêmes besoins qu'un fonctionnaire hospitalier. Le premier aura plutôt des besoins de base, tandis que le second sera plus susceptible de choisir des prestations supplémentaires (suivi psychologique, assistance préventive à la fatigue et au stress, etc.).
En tant qu'agent de la fonction publique, vous avez le choix entre plusieurs types de contrats de mutuelle pour fonctionnaires :
- Une mutuelle généraliste (cf. notre sélection partenaires ci-dessus).
- Une mutuelle spécialisée (cf. la liste des mutuelles dédiées ci-dessous).
Voici la liste des mutuelles de la fonction publique, spécialisées pour les fonctionnaires :
- La MGEN (Éducation nationale).
- La MHN (Mutuelle Humanis Nationale).
- La MNT (Mutuelle Nationale Territoriale).
- La MGEFI (Mutuelle Générale d'Économie, des Finances et de l'Industrie).
- La MAEE (Mutuelle des Affaires Étrangères Européennes).
- La MGAS (Mutuelle de la fonction publique hospitalière).
📋 Mutuelle labellisée fonction publique territoriale : c'est quoi ?
Les collectivités employeurs peuvent, depuis 2012, verser une aide pour le financement de la mutuelle de leurs fonctionnaires territoriaux. Toutefois, pour que cette aide puisse être allouée, la mutuelle choisie doit être labellisée par l'ACPR (Autorité de contrôle prudentiel et de résolution). Si la mutuelle pour le fonctionnaire territorial est labellisée, l'argent sera viré sur le compte de l'agent ou directement à sa complémentaire santé.
Vous ne pourrez donc pas profiter de l'aide si votre complémentaire santé n'a pas reçu de label par l'ACPR. Retrouvez la liste des mutuelles labellisées pour la fonction publique territoriale dans la liste publiée par la DGCL (Direction Générale des Collectivités Locales).