👂 Quel est le remboursement d'un appareil auditif en 2026 ?
Les appareils auditifs prescrits par un médecin sont remboursés par la Sécurité sociale et la mutuelle. Le montant de remboursement d'un appareil auditif dépend de sa classe : 1 ou 2, ainsi que du profil de l'assuré.
- Les appareils auditifs de classe 1 sont inclus dans le 100 % santé. Les aides auditives de classe 1 sont intégralement remboursées par la Sécurité sociale et par la mutuelle, le reste à charge est de zéro euro.
- Les appareils auditifs de classe 2 ne sont pas inclus dans le 100 % santé. La Sécurité sociale rembourse seulement une partie des frais. Le reste, appelé ticket modérateur, peut être remboursé partiellement ou intégralement par votre mutuelle.
En plus de la classe de l'appareil auditif, le profil de l'assuré influence également le prix de l'appareil auditif et, par conséquent, le montant du remboursement. Les profils de remboursement se découpent en quatre catégories :
- Les personnes de 20 ans et plus.
- Les personnes de moins de 20 ans ou souffrant de handicap visuel, sans limite d'âge.
- Les personnes assurées par la CSS (Complémentaire Santé Solidaire) ayant plus de 20 ans.
- Les personnes assurées par la CSS ayant moins de 20 ans ou étant à la fois aveugles et sourdes.
👨 Pour les personnes de 20 ans et plus
| Appareil auditif de classe 1 | Appareil auditif de classe 2 | |
|---|---|---|
| 💰 Prix maximum | 950 €/oreille | Prix libre fixé par l'audioprothésiste |
| ☑️ 100 % santé applicable | Oui | Non |
| 👍 Remboursement Sécurité sociale | 60 % sur la base de 400 €/oreille | 60 % sur la base de 400 €/oreille |
| 👍 Remboursement mutuelle | Total | Total ou partiel |
| 🔍 Reste à charge | Reste à charge zéro | Selon votre contrat de mutuelle |
👧 Pour les personnes de moins de 20 ans ou souffrant de handicap visuel, sans limite d'âge
| Appareil auditif de classe 1 | Appareil auditif de classe 2 | |
|---|---|---|
| 💰 Prix maximum | 1 400 €/oreille | Prix libre fixé par l'audioprothésiste |
| ☑️ 100 % santé applicable | Oui | Non |
| 👍 Remboursement Sécurité sociale | 60 % sur la base de 1 400 €/oreille | 60 % sur la base de 1 400 €/oreille |
| 👍 Remboursement mutuelle | Total | Total ou partiel |
| 🔍 Reste à charge | Reste à charge zéro | Selon votre contrat de mutuelle |
👤 Les personnes assurées par la CSS (Complémentaire Santé Solidaire) ayant plus de 20 ans
| Appareil auditif de classe 1 | Appareil auditif de classe 2 | |
|---|---|---|
| 💰 Prix maximum | 800 €/oreille | 800 €/oreille |
| ☑️ 100 % santé applicable | Oui | Oui |
| 👍 Remboursement Sécurité sociale | 800 €/oreille | 800 €/oreille |
👶 Les personnes assurées par la CSS ayant moins de 20 ans ou étant à la fois aveugles et sourdes
| Appareil auditif de classe 1 | Appareil auditif de classe 2 | |
|---|---|---|
| 💰 Prix maximum | 1 400 €/oreille | 1 400 €/oreille |
| ☑️ 100 % santé applicable | Oui | Oui |
| 👍 Remboursement Sécurité sociale | 1 400 €/oreille | 1 400 €/oreille |
Besoin d'aide pour votre assurance mutuelle santé ?
Nos conseillers vous aident à comparer et à choisir la meilleure offre mutuelle santé, gratuitement.
Appel non surtaxé · Service proposé par le courtier partenaire Selectra
🕵️ Exemple de remboursement des appareils auditifs
Pour mieux comprendre comment fonctionne le remboursement des appareils auditifs, nous vous proposons deux exemples pour chaque catégorie d'appareils auditifs : classe 1 et classe 2.
| Prix appareil classe 1 | Base remboursement SS (BRSS) | Montant Sécurité sociale | Prise en charge mutuelle | Reste à charge |
|---|---|---|---|---|
| 950 €/oreille | 400 €/oreille | 240 €/oreille (60 % de la BRSS, soit 0,6 × 400 = 240) |
710 €/oreille | 0 € |
| Prix appareil classe 2 | Base remboursement SS (BRSS) | Montant Sécurité sociale | Reste à charge | Prise en charge mutuelle |
|---|---|---|---|---|
| 1 400 €/oreille | 400 €/oreille | 240 €/oreille (60 % de la BRSS, soit 0,6 × 400 = 240) |
1 160 €/oreille | Dépend de votre contrat de mutuelle. |
🔎 Comment faire la demande de remboursement des appareils auditifs ?
La demande de remboursement des appareils auditifs est automatique et est directement effectuée par votre audioprothésiste. Voici comment cela fonctionne :
- L'audioprothésiste vous transmet un devis normalisé, conforme au modèle de l'Assurance maladie.
- Vous acceptez ou non le devis normalisé.
- Si vous l'acceptez, c'est l'audioprothésiste lui-même qui transmet le devis normalisé à votre CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie).
Attention, le devis doit bien faire apparaître le prix de l'appareil auditif ainsi que le prix des prestations d'adaptation. Et seuls les appareils auditifs prescrits par un médecin et inscrits sur la liste des produits et prestations remboursables sont pris en charge par l'Assurance maladie.
👂 Piles auditives et accessoires, quel remboursement ?
Le remboursement des piles auditives fonctionne de la même manière que le remboursement des appareils auditifs. L'Assurance maladie prend en charge 60 % du tarif conventionné pour les accessoires et piles inscrits sur la Liste des Produits et Prestations (LPP) remboursables. Le tarif conventionné varie en fonction du type de pile auditive.
Vous pouvez bénéficier d'une prise en charge annuelle de 3 à 10 paquets de 6 piles, selon la capacité de votre appareil. Si vous utilisez deux appareils, vous pouvez bénéficier d'un doublement de ce nombre de paquets.
En plus du remboursement des piles auditives par la Sécurité sociale, certaines mutuelles prennent également en charge le ticket modérateur (le reste à charge). N'hésitez donc pas à comparer les mutuelles pour obtenir le meilleur remboursement possible pour vos appareils auditifs.
💰 Quelle mutuelle rembourse le mieux les appareils auditifs ?
Les mutuelles ne proposent pas toutes le même niveau de remboursement pour les appareils auditifs. Nous avons comparé pour vous les différentes mutuelles et avons sélectionné celles offrant le meilleur taux de remboursement pour les appareils auditifs.
| Mutuelle santé | Prise en charge des appareils auditifs |
|---|---|
| Direct Assurance 💰 À partir de 18 €/mois |
|
| Swisslife 💰 Prix sur devis |
|
| Acheel 💰 À partir de 3,31 €/mois |
|