Appareil auditif gratuit : quels sont les appareils auditifs remboursés à 100% ?

Pour avoir un appareil auditif gratuit, il faut choisir les prothèses de classe 1. Elles sont intégralement prises en charge par la Sécurité sociale et la mutuelle, dans le cadre du 100% santé auditif. Avec un prix moyen de 3 300 € pour une prothèse auditive, bénéficier d’appareils remboursés à 100% peut être vraiment utiles pour s’éviter un reste à charge trop élevé !

Remboursement pour une oreille.

🦻 Quels sont les appareils auditifs remboursés à 100% ?

Depuis l’entrée en vigueur du dispositif 100% santé en 2021, certains appareils auditifs sont remboursés à 100% par la Sécurité sociale et la mutuelle : ce sont les aides auditives de classe 1.

Prothèses auditives gratuites de classe 1

Les aides auditives de classe 1, aussi appelées aides auditives 100% santé, sont gratuites grâce à la réforme du 100% santé auditif. Elles sont intégralement remboursées par l’Assurance maladie et votre mutuelle.

Ces prothèses couvrent les besoins auditifs essentiels et doivent répondre à plusieurs critères de qualité :

• une amplification sonore de minimum 30 dB ;
• 12 canaux de réglage minimum ;
• au moins 3 options parmi les suivantes : un système anti-acouphènes, une connectivité sans fil, une directivité microphonique adaptative, un réducteur de bruit du vent, une fonction d'apprentissage de sonie, une synchronisation binaurale, un système anti-réverbération ou encore une bande passante élargie ≥ 6 000 Hz.

Quels sont les appareils auditifs remboursés à 100% ? Il existe 3 modèles d’appareil sans reste à charge :

• le contour d’oreille ;
• le micro-contour d’oreille ;
• l’intra-auriculaire invisible.

✅ Vous pouvez trouver toutes les formes d’aides auditives parmi celles de la classe 1 !

100 santé auditif : les obligations de votre audioprothésiste

Depuis l’entrée en vigueur du 100% santé auditif, les audioprothésistes ont de nouvelles obligations. Ils sont désormais obligés de proposer 2 devis différents à leurs clients :

1. Un premier devis éligible au 100% santé : un appareil auditif remboursé à 100% par la Sécurité sociale et la mutuelle pour le laisser profiter d’une aide auditive sans reste à charge.
2. Un deuxième devis à tarif libre pour des prothèses auditives de classe 2 : ces prothèses ne sont pas totalement remboursées.

⚠️ Quel est le plafond des tarifs des appareils auditifs 100% santé en 2024 ? En 2024 et dans le cadre du 100% santé auditif, un audioprothésiste ne peut pas vendre une aide auditive de classe 1 à un prix supérieur à 950 € (par oreille), pour les adultes de plus de 20 ans, et à 1 400 € (par oreille) pour les jeunes de moins de 20 ans.

Le devis des appareils auditifs 100% santé doit respecter les tarifs plafonds et les délais de renouvellement en vigueur et il doit mentionner les éléments suivants (pour chaque oreille équipée) :

• la marque des prothèses, le modèle, la référence commerciale, la classe, la durée de garantie, le prix et le prix des accessoires ;
• la nature des prestations proposées au client pour le suivi de sa ou ses prothèse(s) auditive(s) ;
• le prix total à payer et les modalités de remboursement.

📅 Quel délai de renouvellement des appareils auditifs ? Pour les plus de 6 ans, le renouvellement des prothèses auditives est pris en charge tous les 4 ans pour chaque oreille. Après achat, vous disposez d’un délai de 30 jours pour les tester afin de vérifier qu’elles fonctionnent et qu’elles vous conviennent.

📌 Appareil auditif 100 santé : qui peut en bénéficier ?

Toutes les personnes ayant souscrit à un contrat de mutuelle dit “responsable” peuvent bénéficier de prothèses auditives remboursées à 100% !

🤔 Comment savoir si mon contrat est responsable ? Pour savoir si votre contrat est responsable, rien de plus simple ! Regardez sur votre tableau de garanties si la mention du 100% santé apparaît dans les garanties dentaires, optiques et auditives. Si elle est bien là, votre contrat est donc responsable (toutes les mutuelles qui proposent un reste à charge 0 dans le cadre du 100% santé sont responsables 😉).

⚠️ RAPPEL Pour bénéficier d’appareils auditifs gratuits, n’oubliez pas qu’il faut bien choisir les aides auditives de classe 1. Si vous choisissez des prothèses de classe 2, vous ne serez pas remboursé à 100% puisqu’elles ne font pas partie du panier 100% santé.

⭐ Avis sur les appareils auditifs remboursés à 100%

En 2021, le syndicat des audioprothésistes (SDA) a confirmé la bonne qualité des appareils auditifs 100% santé (classe 1) et a d’ailleurs même affirmé que la qualité d’écoute est similaire à celle des modèles plus haut de gamme (prothèses de classe 2).

🏆 Ce sont d’ailleurs les audioprothésistes des laboratoires Unisson qui ont dévoilé le top 3 des meilleurs appareils auditifs remboursés à 100% :

1. 🥇 Widex Enjoy 2 – 220 Fusion RIC 312 : un contour d’oreille à écouteur déporté RIC connecté. Cette prothèse auditive de classe 1 fonctionne à l’aide d’une pile 312 et est compatible avec l’ensemble des accessoires DEX.
2. 🥈 Signia Silk 3Nx : appareil auditif intra-auriculaire prêt à porter (pas besoin de faire l’empreinte de votre oreille). Cette aide auditive possède 12 canaux de réglages et 24 bandes d’adaptation.
3. 🥉 Resound Ligo 561 DRW 312 : un contour d’oreille à écouteur déporté RIC mais qui ne possède pas de connexion Bluetooth. Le traitement du son reste correct et confortable.

🤔 Appareil auditif gratuit : comment ça marche ?

Pour profiter du zéro reste à charge sur votre appareil auditif, vous pouvez vous rendre dans n’importe quel centre d’audioprothésistes en France (Audika, Audio 2000, Optical Center, etc.).

Comment fonctionne le remboursement des appareils auditifs 100% santé ? Ce sont la Sécurité sociale et la mutuelle qui se partagent la prise en charge de vos prothèses. La base de remboursement de la Sécurité sociale, sur les aides auditives, varie principalement selon l’âge de la personne assurée :

• pour un adulte de plus de 20 ans : la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) est de 400 € (par oreille) ;
• pour un jeune de moins de 20 ans : la BRSS est de 1 400 € (par oreille).

Le taux de remboursement de l’Assurance maladie, sur les prothèses auditives, étant de 60% de la base de remboursement, vous serez donc remboursé de :

• 240 € pour une prothèse auditive de classe 1, si vous avez plus de 20 ans ;
• 840 €, si vous avez moins de 20 ans.

La mutuelle rembourse ensuite vos frais restants pour vous laisser profiter d’aides auditives sans reste à charge !

Calcul du remboursement d’une prothèse auditive de classe 1, pour une seule oreille.

👀 Quel remboursement pour les prothèses auditives hors 100% santé ?

Les prothèses auditives de classe 2 (hors panier 100% santé) ne sont pas intégralement remboursées ! Si vous choisissez ce type d’appareil, vous ne pourrez pas prétendre à la gratuité de vos appareils auditifs.

👍 Bon à savoir ! Le tarif d’une aide auditive de classe 2 est librement fixé par un audioprothésiste. C’est le remboursement de la mutuelle qui est désormais plafonné à 1 700 € (par oreille) pour les prothèses de classe 2.

Le remboursement de la Sécurité sociale reste le même que pour les prothèses de classe 1. C’est la prise en charge de la mutuelle qui sera différente : elle ne complètera plus le remboursement de l’Assurance maladie pour vous laisser un reste à charge 0. Son remboursement va totalement dépendre des garanties auditives prévues dans votre contrat de mutuelle. Plus vos niveaux de garanties sont élevés et plus vous obtiendrez un meilleur remboursement de votre appareil auditif.

Calcul du remboursement d’une prothèse auditive de classe 2, pour une seule oreille.

Si vous avez des troubles de l’audition, nous vous conseillons donc fortement de choisir une complémentaire santé avec de très bonnes garanties en auditif pour vous aider à prendre en charge vos dépenses !