Sécurité Sociale et Mutuelle, deux piliers complémentaires de la couverture santé
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La Sécurité sociale (public) et la mutuelle (privé) sont deux piliers complémentaires du système de santé en France.
Différences sécurité sociale et mutuelle santé :
- La Sécurité sociale est un système public géré par l’État. Elle prend en charge une partie des frais de santé. Mais elle ne prend pas en charge l’intégralité des dépenses.
- Tandis que la mutuelle santé, c’est un dispositif privé. Elles sont souvent gérées par des compagnies d’assurance. Elles interviennent pour réduire le reste à charge de l’assuré en complétant les remboursements de la Sécurité sociale.
Ce tableau résume leurs caractéristiques distinctes pour mieux comprendre les différences entre la Sécurité Sociale et la mutuelle :
| Critère | Sécurité sociale | Mutuelle |
|---|---|---|
| Nature | Système public de protection sociale en France | Complémentaire santé privée |
| Rôle | Couvre une partie des frais de santé de base (médecin, hospitalisation…) | Complète les remboursements de la Sécurité sociale |
| Gestion | Organisme public | Organisme privé À but non lucratif (mutuelle) ou à but lucratif (assurance santé) |
| Financement | Cotisations sociales obligatoires (prélevées sur les revenus d'activité des salariés, des employeurs, et des travailleurs indépendants) | Cotisations payées par l’assuré (mensuellement ou annuellement) |
| Objectif | Assurer une couverture de base pour tous | Réduire les frais restants pour l’assuré, améliorer l'accès aux soins |
| Prestations remboursées | Partielle (selon tarifs conventionnés) Exemple : la Sécurité sociale rembourse 70 % d’une consultation chez le médecin généraliste. Vous avez un reste à charge | Tout ou partie du reste à charge laissé par la Sécurité sociale Exemple : la mutuelle santé rembourse les 30 % restants pour compléter les 70 % pris en charge par la Sécurité sociale pour une consultation chez le médecin généraliste Vous n’avez pas de reste à charge |
Questions les plus courantes sur la mutuelle santé
- Est-ce grave si je n'ai pas de mutuelle santé ?
- Combien de temps faut-il garder ses relevés de la mutuelle ?
- Qui a le droit à la mutuelle à 1€ ?
- Puis-je déduire la mutuelle de mes impôts ?
- Où se trouve le numéro d'adhérent sur la carte mutuelles ?
- Est-ce que la complémentaire santé solidaire est une mutuelle ?
- Quelle est la différence entre le tiers payant et la mutuelle ?
- Puis-je garder ma mutuelle après une démission ?
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