Deux motifs de renoncement qui ne se traitent pas de la même façon

Les deux causes se cumulent souvent chez la même personne, mais elles n'appellent pas les mêmes réponses. Un renoncement lié au délai se règle par l'organisation des soins, un renoncement lié au coût se règle par la couverture. La distinction compte parce que le second est le seul sur lequel un assuré peut agir seul, en vérifiant ce que sa complémentaire rembourse réellement avant de reporter un rendez-vous.

  • Le manque de professionnel disponible : 67 % des renoncements. Le soin n'est pas refusé pour son prix, il est repoussé faute de créneau accessible.
  • Le coût : 40 % des renoncements. Le reste à charge anticipé, pas toujours vérifié, suffit à annuler la démarche.
  • Les deux à la fois : les pourcentages dépassent 100 % parce que plusieurs motifs pouvaient être cités, ce qui signale des situations où délai et prix se renforcent.

La part liée au prix est celle qui se corrige le plus vite. Un assuré qui ignore son niveau de garantie surestime presque toujours ce qu'il devra avancer, alors que le tiers payant lui évite souvent de sortir le moindre euro au cabinet.

Complémentaire santé solidaire : conditions et plafonds 2026 Si le coût est la raison qui vous fait repousser un soin, ce dispositif couvre tout ou partie de la cotisation selon vos revenus.

Le délai frappe surtout chez le spécialiste

L'accès au médecin traitant et l'accès au spécialiste ne sont pas dégradés dans les mêmes proportions. Obtenir un rendez-vous chez un spécialiste pose problème à 82 % des Français, contre 37 % chez un généraliste, avec une légère amélioration par rapport à 2025. L'écart entre les deux chiffres explique pourquoi le renoncement porte d'abord sur les soins de second recours, ceux dont le report est le plus coûteux à terme.

L'accès aux soins mesuré par le Carnet de santé 2026
IndicateurPart concernée
Difficultés pour un rendez-vous chez un spécialiste82 %
Difficultés pour un rendez-vous chez un généraliste37 %
Territoire considéré comme un désert médical87 %
Assurés sans médecin traitant déclaré11,5 %
Patients en affection de longue durée sans médecin traitant4,3 %

Le cas des patients en affection de longue durée mérite d'être lu à part. Ils sont bien mieux suivis que la moyenne, mais 4,3 % d'entre eux n'ont aucun médecin traitant alors que leur prise en charge à 100 % en dépend. Sans médecin déclaré, le parcours de soins coordonné est rompu et les remboursements baissent, un mécanisme détaillé dans notre article sur le poids des affections de longue durée dans les dépenses de la Sécurité sociale.

Tarifs affichés pour notre profil type : Famille Femme 40 ans 2 enfants (10 et 15 ans) Salariée Régime général Lille
AssureurFormule & garantiesScorePrixSouscription
Intermédiaire · Initial
Selectra Score C

Bien

Mis à jour le 13/08/2026

145,84€/mois

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties Initial
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Hospitalisation à domicile ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Actes de prévention ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Adaptation de la correction visuelle ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Actes techniques ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 3,7/5 · 1 134 avis
Google Reviews 2,3/5 · 608 avis
Avis Vérifiés 4,6/5 · 2 559 avis
Selectra 1/5 · 2 avis
Intermédiaire · Energik EN1
Selectra Score B

Très bien

Mis à jour le 20/01/2026

149,19€/mois

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties Energik EN1
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Actes techniques ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Monture + verres simples ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4/5 · 1 250 avis
Selectra 1,6/5 · 7 avis
Intermédiaire · Formule 1
Selectra Score B

Très bien

Mis à jour le 20/01/2026

167,37€/mois

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties Formule 1
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Soins et prestations inopinés à l'étranger ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Auxiliaires médicaux ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) ✔️
Actes techniques ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 1,4/5 · 60 avis
Google Reviews 4,1/5 · 199 avis
Selectra 2/5 · 1 avis
Intermédiaire · Initial
Selectra Score C

Bien

145,84€/mois

Mis à jour le 13/08/2026

Tableau des garanties détaillé
Garanties Initial
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Hospitalisation à domicile ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Actes de prévention ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Adaptation de la correction visuelle ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Actes techniques ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 3,7/5 · 1 134 avis
Google Reviews 2,3/5 · 608 avis
Avis Vérifiés 4,6/5 · 2 559 avis
Selectra 1/5 · 2 avis
Intermédiaire · Energik EN1
Selectra Score B

Très bien

149,19€/mois

Mis à jour le 20/01/2026

Tableau des garanties détaillé
Garanties Energik EN1
Auxiliaires médicaux ✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Actes techniques ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Monture + verres simples ✔️
Monture + verres très complexes ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4/5 · 1 250 avis
Selectra 1,6/5 · 7 avis
Intermédiaire · Formule 1
Selectra Score B

Très bien

167,37€/mois

Mis à jour le 20/01/2026

Tableau des garanties détaillé
Garanties Formule 1
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale ✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO ✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe ✔️
Imagerie médicale OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM ✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM ✔️
Imagerie médicale NON OPTAM ✔️
Analyse et examen de laboratoire ✔️
Plafond monture ✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale ✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale ✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM ✔️
Médecin généraliste OPTAM ✔️
Médecin généraliste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM ✔️
Médecin spécialiste OPTAM ✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires) ✔️
Équipement 100% santé optique ✔️
Frais de séjour OPTAM ✔️
Inlays / Onlays ✔️
Monture + verres complexes ✔️
Forfait patient urgences ✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM ✔️
Matériel Médical ✔️
Transport ✔️
Soins et prestations inopinés à l'étranger ✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO ✔️
Soins dentaires ✔️
Equipement 100% santé auditif ✔️
Equipement 100% santé dentaire ✔️
Monture + verres simples ✔️
Piles et accessoires ✔️
Auxiliaires médicaux ✔️
Prothèses auditives classe 2 ✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) ✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) ✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) ✔️
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) ✔️
Actes techniques ✔️

Satisfaction client

Trustpilot 1,4/5 · 60 avis
Google Reviews 4,1/5 · 199 avis
Selectra 2/5 · 1 avis

Classement par prix croissant pour le profil affiché. La note sur 5 provient des avis clients ; le Selectra Score (A à E) est l'évaluation de nos experts, distincte.

Sélection non exhaustive d'assureurs · référencement gratuit · Méthodologie.

Le signe  indique un assureur partenaire : le numéro affiché est celui d'un expert du courtier partenaire Selectra spécialiste de cet assureur (appel non surtaxé), pas celui de l'assureur.

Ce que le soin repoussé coûte ensuite

Un renoncement ne supprime pas la dépense, il la déplace et l'alourdit. Le Carnet de santé chiffre à 41 % la part des passages aux urgences qui relèveraient d'une prise en charge en ville, et à 265 000 le nombre de séjours hospitaliers liés à des pathologies chroniques qui seraient évitables avec des soins de proximité adaptés.

  • Le passage aux urgences remplace la consultation : 41 % des passages pourraient être traités en ville, avec un coût sans rapport pour la collectivité.
  • L'hospitalisation remplace le suivi : 265 000 séjours liés à des maladies chroniques seraient évitables, et une hospitalisation laisse un reste à charge sans commune mesure avec celui d'une consultation.
  • La prévention reste le parent pauvre : la France y consacre 2,3 % de ses dépenses de santé, contre 3,7 % en moyenne ailleurs.

Vérifier ce qu'une consultation vous laisse vraiment à payer

Le reste à charge réel d'une consultation de secteur 1 est très inférieur à ce que la plupart des assurés imaginent. Une consultation de généraliste est facturée 30 €. La Sécurité sociale en rembourse 70 %, soit 21 €, et laisse un ticket modérateur de 9 € que toute complémentaire au niveau minimal couvre intégralement. Avec une mutuelle responsable, il ne vous reste en pratique que la participation forfaitaire de 2 €, plafonnée à 50 € par an.

Ce que vos consultations vous laissent à payer sur un an

Reste à votre charge sur l'année

 €

Soit  € par consultation en moyenne, uniquement la participation forfaitaire, plafonnée à 50 € par an.

Sans complémentaire, le ticket modérateur de 9 € par consultation s'ajoute à la participation forfaitaire.

Praticien de secteur 1, tarif de base 30 €, hors dépassements d'honoraires

JeChange

Le calcul change dès que le praticien pratique des dépassements d'honoraires, ce que fait une large part des spécialistes. C'est précisément là que le niveau de garantie fait la différence, et que comparer les prix des mutuelles à garanties équivalentes devient utile.

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Un sujet qui pèse désormais sur le vote

L'enquête mesure aussi ce que les Français attendent du système. Huit sur dix estiment que le déficit de la Sécurité sociale menace sa pérennité et neuf sur dix redoutent une dégradation des remboursements. Près de trois sur quatre jugent qu'il faut réorganiser entièrement le système de santé, et 85 % déclarent que les propositions des responsables politiques en matière de santé pèseront dans leur choix électoral.

Pour un assuré, la conséquence pratique tient en une vérification. Les transferts de charges de l'Assurance maladie vers les complémentaires se poursuivent, et ils finissent par se voir sur la cotisation. Relire son tableau de garanties avant l'échéance annuelle, puis changer de mutuelle si le rapport garanties-cotisation a dérivé, reste le seul levier immédiat quand le renoncement tient au prix.