Votre mutuelle d'entreprise rembourse mal ? Vos options légales pour ne plus perdre d'argent

Pourquoi un contrat collectif rembourse mal certains postes

Depuis 2016, tout employeur du secteur privé doit proposer une complémentaire santé à ses salariés et en financer au moins la moitié. Le socle imposé, appelé panier de soins minimal, garantit l'essentiel : ticket modérateur, forfait journalier hospitalier, et les paniers du dispositif 100 % Santé en optique et en dentaire.

Au-delà, tout dépend de ce que l'entreprise a négocié. Un contrat calibré sur une population jeune privilégie l'hospitalisation et néglige l'optique ; un contrat de branche ancien peut plafonner les prothèses dentaires très en dessous des tarifs pratiqués. Le salarié n'a aucune prise sur ce cahier des charges, puisqu'il ne l'a pas choisi, et le paiement est prélevé sur son bulletin de salaire quoi qu'il arrive.

Les quatre options du salarié mal couvert

Aucune ne consiste à résilier purement et simplement : le caractère obligatoire du contrat collectif l'interdit, sauf cas de dispense. Elles se hiérarchisent par ordre de coût croissant.

• Demander les options facultatives du contrat d'entreprise : la plupart des accords prévoient des renforts optiques, dentaires ou hospitalisation, souscrits individuellement et prélevés sur le salaire.
• Faire jouer le contrat du conjoint : s'affilier comme ayant droit peut suffire, et ouvre parfois un cas de dispense sur votre propre contrat, une situation détaillée dans notre article sur le doublon de couverture au sein d'un couple.
• Souscrire une surcomplémentaire individuelle, qui intervient après la mutuelle d'entreprise sur les seuls postes mal couverts, entre 30 et 60 € par mois selon les niveaux.
• Faire évoluer le contrat collectif via les représentants du personnel, seule voie durable mais dont l'échéance se compte en années.

Les cas où vous pouvez légalement refuser d'adhérer

La dispense d'adhésion n'est pas discrétionnaire : elle repose sur une liste fermée, et l'employeur doit l'accepter si la condition est remplie. Elle se demande par écrit, avec justificatif, au moment de l'embauche ou de la mise en place du régime.

Attention à l'effet de bord : renoncer au contrat collectif fait perdre la participation de l'employeur, souvent 50 à 70 % de la cotisation. Une mutuelle individuelle moins chère doit donc être comparée au reste à charge net, pas à la cotisation affichée.

Le top 3 des mutuelles famille les moins chères

Tarifs affichés pour notre profil type : Famille Femme 40 ans 2 enfants (10 et 15 ans) Salariée Régime général Lille

AssureurFormule & garantiesScorePrixSouscription

1

ACHEEL

★★★★★ ★★★★★ 4,3 /5 · 20 435 avis

Intermédiaire · Essentiel F1

Excellent

Mis à jour le 20/01/2026

137,95€/mois

01 86 65 20 07 Voir l'offre

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties	Essentiel F1	Essentiel F3	Active F4
Auxiliaires médicaux	✔️	✔️	✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Hospitalisation à domicile	✔️	✔️	✔️
Analyse et examen de laboratoire	✔️	✔️	✔️
Plafond monture	✔️	✔️	✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires)	✔️	✔️	✔️
Équipement 100% santé optique	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour OPTAM	✔️	✔️	✔️
Actes de prévention	✔️	✔️	✔️
Inlays / Onlays	✔️	✔️	✔️
Monture + verres complexes	✔️	✔️	✔️
Monture + verres très complexes	✔️	✔️	✔️
Cure thermale (honoraires et traitement)	✔️	✔️	❌
Forfait journalier hospitalier OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux OPTAM	✔️	✔️	❌
Honoraires médicaux NON OPTAM	✔️	✔️	❌
Transport	✔️	✔️	✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO	✔️	✔️	✔️
Soins dentaires	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé auditif	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé dentaire	✔️	✔️	✔️
Monture + verres simples	✔️	✔️	✔️
Prothèses auditives classe 2	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%)	✔️	✔️	✔️
Frais d'accompagnement	❌	✔️	✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire	❌	✔️	✔️
Chambre particulière OPTAM	❌	✔️	✔️
Forfait confort hospitalier	❌	✔️	✔️
Médecin généraliste OPTAM	❌	✔️	✔️
Médecin généraliste NON OPTAM	❌	✔️	✔️
Médecin spécialiste OPTAM	❌	✔️	✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM	❌	✔️	✔️
Imagerie médicale OPTAM	❌	✔️	✔️
Imagerie médicale NON OPTAM	❌	✔️	✔️
Actes techniques	❌	✔️	✔️
Médecine douce	❌	✔️	✔️
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale	❌	❌	✔️
Cure thermale (hébergement et transport)	❌	❌	✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4,3/5 · 9 777 avis

Google Reviews 4,3/5 · 10 646 avis

Selectra 1/5 · 12 avis

2

MALAKOFF HUMANIS

★★★★★ ★★★★★ 4 /5 · 4 303 avis

Intermédiaire · Initial

Bien

Mis à jour le 13/08/2026

145,84€/mois

Comparer

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties	Initial	Intermédiaire	Intégral
Auxiliaires médicaux	✔️	✔️	✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Prothèses auditives classe 2	✔️	✔️	✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Hospitalisation à domicile	✔️	✔️	✔️
Analyse et examen de laboratoire	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%)	✔️	✔️	✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Équipement 100% santé optique	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour OPTAM	✔️	✔️	✔️
Actes de prévention	✔️	✔️	✔️
Monture + verres complexes	✔️	✔️	✔️
Monture + verres très complexes	✔️	✔️	✔️
Forfait patient urgences	✔️	✔️	✔️
Adaptation de la correction visuelle	✔️	✔️	✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM	✔️	✔️	✔️
Matériel Médical	✔️	✔️	✔️
Transport	✔️	✔️	✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO	✔️	✔️	✔️
Actes techniques	✔️	✔️	✔️
Soins dentaires	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé auditif	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé dentaire	✔️	✔️	✔️
Monture + verres simples	✔️	✔️	✔️
Piles et accessoires	✔️	✔️	✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe	✔️	✔️	✔️
Chirurgie réfractive	❌	✔️	✔️
Frais d'accompagnement	❌	✔️	✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire	❌	✔️	✔️
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale	❌	✔️	✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale	❌	✔️	✔️
Chambre particulière OPTAM	❌	✔️	✔️
Cure thermale (honoraires et traitement)	❌	✔️	✔️
Chambre particulière en ambulatoire	❌	✔️	✔️
Plafond monture	❌	✔️	✔️
Cure thermale (hébergement et transport)	❌	✔️	✔️
Médecine douce	❌	✔️	✔️

Satisfaction client

Trustpilot 3,7/5 · 1 134 avis

Google Reviews 2,3/5 · 608 avis

Avis Vérifiés 4,6/5 · 2 559 avis

Selectra 1/5 · 2 avis

3

NéOLIANE

★★★★★ ★★★★★ 4 /5 · 1 257 avis

Intermédiaire · Energik EN1

Très bien

Mis à jour le 20/01/2026

149,19€/mois

01 86 65 98 69 Comparer

Tableau des garanties détaillé

Garanties

Garanties	Energik EN1	Pulse PU2	Plénitude P6
Auxiliaires médicaux	✔️	✔️	✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe	✔️	❌	❌
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Analyse et examen de laboratoire	✔️	✔️	✔️
Plafond monture	✔️	✔️	✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires)	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour OPTAM	✔️	✔️	✔️
Inlays / Onlays	✔️	✔️	✔️
Monture + verres complexes	✔️	✔️	✔️
Actes techniques	✔️	✔️	✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM	✔️	✔️	✔️
Matériel Médical	✔️	✔️	✔️
Transport	✔️	✔️	✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO	✔️	✔️	✔️
Soins dentaires	✔️	✔️	✔️
Monture + verres simples	✔️	✔️	✔️
Monture + verres très complexes	✔️	✔️	✔️
Prothèses auditives classe 2	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments prescrits non remboursés par la Sécurité sociale	❌	✔️	✔️
Chirurgie réfractive	❌	✔️	✔️
Frais d'accompagnement	❌	✔️	✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO	❌	✔️	✔️
Équipement 100% santé optique	❌	✔️	✔️
Actes de prévention	❌	✔️	✔️
Forfait patient urgences	❌	✔️	✔️
Chambre particulière OPTAM	❌	✔️	✔️
Forfait sport	❌	✔️	❌
Cure thermale (honoraires et traitement)	❌	✔️	✔️
Médecine douce	❌	✔️	✔️
Equipement 100% santé auditif	❌	✔️	✔️
Equipement 100% santé dentaire	❌	✔️	✔️
Forfait naissance	❌	✔️	❌
Forfait confort hospitalier	❌	✔️	✔️
Cure thermale (hébergement et transport)	❌	✔️	✔️
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale	❌	❌	✔️
Piles et accessoires	❌	❌	✔️
Honoraires médicaux OPTAM	❌	❌	✔️
Honoraires médicaux NON OPTAM	❌	❌	✔️
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO)	❌	❌	✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4/5 · 1 250 avis

Selectra 1,6/5 · 7 avis

1

ACHEEL

★★★★★ ★★★★★ 4,3 /5

Intermédiaire · Essentiel F1

Excellent

137,95€/mois

Mis à jour le 20/01/2026

01 86 65 20 07 Voir l'offre

Tableau des garanties détaillé

Garanties	Essentiel F1	Essentiel F3	Active F4
Auxiliaires médicaux	✔️	✔️	✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Hospitalisation à domicile	✔️	✔️	✔️
Analyse et examen de laboratoire	✔️	✔️	✔️
Plafond monture	✔️	✔️	✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires)	✔️	✔️	✔️
Équipement 100% santé optique	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour OPTAM	✔️	✔️	✔️
Actes de prévention	✔️	✔️	✔️
Inlays / Onlays	✔️	✔️	✔️
Monture + verres complexes	✔️	✔️	✔️
Monture + verres très complexes	✔️	✔️	✔️
Cure thermale (honoraires et traitement)	✔️	✔️	❌
Forfait journalier hospitalier OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux OPTAM	✔️	✔️	❌
Honoraires médicaux NON OPTAM	✔️	✔️	❌
Transport	✔️	✔️	✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO	✔️	✔️	✔️
Soins dentaires	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé auditif	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé dentaire	✔️	✔️	✔️
Monture + verres simples	✔️	✔️	✔️
Prothèses auditives classe 2	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%)	✔️	✔️	✔️
Frais d'accompagnement	❌	✔️	✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire	❌	✔️	✔️
Chambre particulière OPTAM	❌	✔️	✔️
Forfait confort hospitalier	❌	✔️	✔️
Médecin généraliste OPTAM	❌	✔️	✔️
Médecin généraliste NON OPTAM	❌	✔️	✔️
Médecin spécialiste OPTAM	❌	✔️	✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM	❌	✔️	✔️
Imagerie médicale OPTAM	❌	✔️	✔️
Imagerie médicale NON OPTAM	❌	✔️	✔️
Actes techniques	❌	✔️	✔️
Médecine douce	❌	✔️	✔️
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale	❌	❌	✔️
Cure thermale (hébergement et transport)	❌	❌	✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4,3/5 · 9 777 avis

Google Reviews 4,3/5 · 10 646 avis

Selectra 1/5 · 12 avis

2

MALAKOFF HUMANIS

★★★★★ ★★★★★ 4 /5

Intermédiaire · Initial

Bien

145,84€/mois

Mis à jour le 13/08/2026

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Tableau des garanties détaillé

Garanties	Initial	Intermédiaire	Intégral
Auxiliaires médicaux	✔️	✔️	✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Prothèses auditives classe 2	✔️	✔️	✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Hospitalisation à domicile	✔️	✔️	✔️
Analyse et examen de laboratoire	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%)	✔️	✔️	✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Équipement 100% santé optique	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour OPTAM	✔️	✔️	✔️
Actes de prévention	✔️	✔️	✔️
Monture + verres complexes	✔️	✔️	✔️
Monture + verres très complexes	✔️	✔️	✔️
Forfait patient urgences	✔️	✔️	✔️
Adaptation de la correction visuelle	✔️	✔️	✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM	✔️	✔️	✔️
Matériel Médical	✔️	✔️	✔️
Transport	✔️	✔️	✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO	✔️	✔️	✔️
Actes techniques	✔️	✔️	✔️
Soins dentaires	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé auditif	✔️	✔️	✔️
Equipement 100% santé dentaire	✔️	✔️	✔️
Monture + verres simples	✔️	✔️	✔️
Piles et accessoires	✔️	✔️	✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe	✔️	✔️	✔️
Chirurgie réfractive	❌	✔️	✔️
Frais d'accompagnement	❌	✔️	✔️
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire	❌	✔️	✔️
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale	❌	✔️	✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale	❌	✔️	✔️
Chambre particulière OPTAM	❌	✔️	✔️
Cure thermale (honoraires et traitement)	❌	✔️	✔️
Chambre particulière en ambulatoire	❌	✔️	✔️
Plafond monture	❌	✔️	✔️
Cure thermale (hébergement et transport)	❌	✔️	✔️
Médecine douce	❌	✔️	✔️

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Avis Vérifiés 4,6/5 · 2 559 avis

Selectra 1/5 · 2 avis

3

NéOLIANE

★★★★★ ★★★★★ 4 /5

Intermédiaire · Energik EN1

Très bien

149,19€/mois

Mis à jour le 20/01/2026

01 86 65 98 69 Comparer

Tableau des garanties détaillé

Garanties	Energik EN1	Pulse PU2	Plénitude P6
Auxiliaires médicaux	✔️	✔️	✔️
Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Monture + 1 verre simple + 1 verre complexe ou très complexe	✔️	❌	❌
Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM	✔️	✔️	✔️
Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Imagerie médicale NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Analyse et examen de laboratoire	✔️	✔️	✔️
Plafond monture	✔️	✔️	✔️
Lentilles acceptées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Lentilles refusées par la Sécurité sociale	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour en secteur NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin généraliste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste NON OPTAM	✔️	✔️	✔️
Médecin spécialiste OPTAM	✔️	✔️	✔️
Prothèses externes remboursées par la Sécurité sociale (capillaires, mammaires, oculaires)	✔️	✔️	✔️
Frais de séjour OPTAM	✔️	✔️	✔️
Inlays / Onlays	✔️	✔️	✔️
Monture + verres complexes	✔️	✔️	✔️
Actes techniques	✔️	✔️	✔️
Forfait journalier hospitalier OPTAM	✔️	✔️	✔️
Matériel Médical	✔️	✔️	✔️
Transport	✔️	✔️	✔️
Prothèses dentaires remboursées par l'AMO	✔️	✔️	✔️
Soins dentaires	✔️	✔️	✔️
Monture + verres simples	✔️	✔️	✔️
Monture + verres très complexes	✔️	✔️	✔️
Prothèses auditives classe 2	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%)	✔️	✔️	✔️
Médicaments prescrits non remboursés par la Sécurité sociale	❌	✔️	✔️
Chirurgie réfractive	❌	✔️	✔️
Frais d'accompagnement	❌	✔️	✔️
Accompagnement psychologique remboursé par le RO	❌	✔️	✔️
Équipement 100% santé optique	❌	✔️	✔️
Actes de prévention	❌	✔️	✔️
Forfait patient urgences	❌	✔️	✔️
Chambre particulière OPTAM	❌	✔️	✔️
Forfait sport	❌	✔️	❌
Cure thermale (honoraires et traitement)	❌	✔️	✔️
Médecine douce	❌	✔️	✔️
Equipement 100% santé auditif	❌	✔️	✔️
Equipement 100% santé dentaire	❌	✔️	✔️
Forfait naissance	❌	✔️	❌
Forfait confort hospitalier	❌	✔️	✔️
Cure thermale (hébergement et transport)	❌	✔️	✔️
Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale	❌	❌	✔️
Piles et accessoires	❌	❌	✔️
Honoraires médicaux OPTAM	❌	❌	✔️
Honoraires médicaux NON OPTAM	❌	❌	✔️
Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO)	❌	❌	✔️

Satisfaction client

Trustpilot 4/5 · 1 250 avis

Selectra 1,6/5 · 7 avis

Classement par prix croissant pour le profil affiché. La note sur 5 provient des avis clients ; le Selectra Score (A à E) est l'évaluation de nos experts, distincte.

Sélection non exhaustive d'assureurs · référencement gratuit · Méthodologie.

Le signe  indique un assureur partenaire : le numéro affiché est celui d'un expert du courtier partenaire Selectra spécialiste de cet assureur (appel non surtaxé), pas celui de l'assureur.

Le calcul qui tranche, poste par poste

Une surcomplémentaire ne se juge pas à son prix mais au rapport entre sa cotisation annuelle et le reste à charge qu'elle absorbe réellement. Reprenez vos douze derniers mois de décomptes : le total non remboursé est votre point de départ, et notre guide du remboursement en mutuelle explique comment lire ces lignes.

Le seuil de bascule se situe au moment où le renfort reprend plus que ce qu'il coûte, ce qui suppose des dépenses récurrentes et non un besoin ponctuel. Pour une paire de lunettes tous les deux ans, le calcul est rarement favorable ; pour un suivi dentaire lourd ou des séances d'orthodontie, il l'est presque toujours.

Une surcomplémentaire est-elle rentable pour vous

Prix de la surcomplémentaire (€/mois) Votre reste à charge annuel (€) Part reprise par le renfort (%)

Solde annuel de l'opération

 €

La surcomplémentaire est gagnante de ce montant.La surcomplémentaire vous coûte ce montant de plus qu'elle ne rapporte. Elle représente  € de cotisation par an face à  € de remboursements supplémentaires.

Estimation hors délai de carence et hors plafonds annuels de garantie

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Les pièges à éviter avant de signer un renfort

Le marché de la surcomplémentaire est moins encadré que celui des contrats responsables, ce qui laisse place à des clauses défavorables. Trois points méritent une lecture attentive du tableau de garanties.

• Le délai de carence : jusqu'à neuf mois sur les prothèses dentaires, période pendant laquelle vous cotisez sans être couvert, comme le détaille notre page sur le délai de carence en mutuelle.
• Le plafond annuel par poste, qui peut rendre le renfort inopérant précisément sur le soin coûteux que vous visiez.
• Le cumul mal compris : la surcomplémentaire intervient après la mutuelle d'entreprise, et jamais au-delà des frais réellement engagés.

Reste enfin un réflexe simple, souvent oublié : vérifier si votre praticien adhère à un dispositif de maîtrise des dépassements d'honoraires, car le reste à charge s'y réduit sans changer de contrat. Et si votre situation vous rend éligible à une couverture individuelle, la comparaison mérite d'être refaite chaque année : les prix des mutuelles ont encore progressé de plus de 4 % en 2026, mais pas au même rythme selon les assureurs.