Deux protections menstruelles remboursées par an à partir du 1er octobre, et 100 % avec la C2S

Ce qui change exactement le 1er octobre

Deux catégories de produits sont inscrites sur la liste des produits et prestations remboursables, chacune avec un prix limite de vente que le pharmacien ne peut pas dépasser. La culotte menstruelle est plafonnée à 19 € TTC, la coupe menstruelle à 15,80 € TTC, et ces plafonds s'imposent quelle que soit la marque proposée en officine.

L'Assurance maladie en rembourse 60 %. Le taux a été fixé par une décision de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie publiée au Journal officiel du 26 septembre, qui laisse 40 % à la charge de l'assurée. Pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire, la couverture atteint 100 %, sans avance de frais et sans condition d'âge, ce qui en fait le public le mieux servi par le dispositif.

Le solde relève ensuite de la complémentaire santé, qui intervient dans le cadre du contrat responsable comme pour n'importe quel dispositif inscrit sur cette liste. Une assurée de moins de 26 ans correctement couverte ne devrait donc rien débourser au final, à condition que son contrat prenne en charge le ticket modérateur sur ce poste.

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Qui y a droit, et qui n'y a pas droit

La condition d'âge est la limite la plus commentée du dispositif, et elle est stricte : 26 ans est un seuil, pas une moyenne.

Les assurées de 26 ans et plus qui ne bénéficient pas de la C2S restent hors du champ. Elles peuvent toujours acheter les mêmes produits, au même prix limite de vente en pharmacie, mais sans aucun remboursement. Aucune date n'a été annoncée pour une extension à d'autres tranches d'âge.

La Complémentaire santé solidaire devient de ce fait la seule porte d'entrée pour les plus de 26 ans. Elle s'obtient sous conditions de ressources, gratuitement en dessous d'un certain plafond et moyennant une participation modique au-dessus, et elle couvre bien d'autres postes que celui-ci.

Comment en bénéficier concrètement

La procédure ressemble à celle de n'importe quel dispositif médical inscrit sur la liste, avec une nuance sur l'ordonnance qui a fait débat chez les pharmaciens.

1. Se rendre en pharmacie, seul circuit de distribution ouvert au remboursement, à l'exclusion des grandes surfaces et de la vente en ligne hors officine.
2. Présenter sa carte Vitale et, le cas échéant, l'attestation de C2S pour la prise en charge intégrale.
3. Choisir un produit inscrit : seules les références figurant sur la liste ouvrent droit au remboursement, le pharmacien les identifie par leur code.
4. Vérifier le décompte sur le compte ameli et sur celui de la mutuelle, où le remboursement apparaît comme pour un dispositif médical classique.
5. Tenir le compte des douze mois : le droit se renouvelle par période glissante de 12 mois, deux protections au total.

La limite de deux protections par an mérite une explication, parce qu'elle paraît faible pour un usage quotidien. Elle correspond à la logique du réutilisable : ces produits sont conçus pour durer plusieurs années, et le remboursement vise l'équipement initial, pas la consommation courante. Les deux catégories peuvent d'ailleurs être combinées, une culotte et une coupe plutôt que deux exemplaires du même produit.

Ce que cela représente sur une année de dépenses

Les protections jetables restent en dehors de tout remboursement, et elles constituent l'essentiel du budget réel. Le dispositif joue donc surtout comme un coup de pouce au basculement vers le réutilisable, dont l'intérêt économique se mesure sur plusieurs années, pas comme une prise en charge du poste dans son ensemble.

Rapporté à une année, le remboursement représente au maximum la prise en charge de deux équipements, soit au plus 22,80 € de dépense publique par bénéficiaire, et 38 € pour une bénéficiaire de la C2S. C'est modeste au regard du budget menstruel annuel, mais c'est la première fois que ces produits entrent dans le champ du remboursement, et l'inscription sur la liste ouvre la voie à une éventuelle extension ultérieure.

Le calcul est simple à poser : une culotte menstruelle dure plusieurs années et remplace un volume de jetables acheté chaque mois. L'obstacle a toujours été le prix d'achat initial, que ce remboursement vient précisément neutraliser pour les moins de 26 ans. C'est la logique qui avait déjà présidé à la prise en charge d'autres dispositifs de prévention.

• Deux protections remboursées par période de 12 mois, les deux catégories pouvant être combinées.
• Un prix de vente plafonné en pharmacie, 19 € pour la culotte et 15,80 € pour la coupe, quelle que soit la marque.
• Un reste à charge nul pour la C2S, et complété par la mutuelle pour les autres bénéficiaires.
• Aucun remboursement des protections jetables, qui restent intégralement à la charge des ménages.

Pour le reste du budget santé des jeunes assurées, l'essentiel se joue ailleurs : le choix d'une mutuelle étudiante adaptée, la vérification du tiers payant en pharmacie et le niveau de couverture sur les postes coûteux que sont l'optique et le dentaire. Les niveaux de garanties utiles selon la situation figurent dans notre guide pour choisir une mutuelle santé, et les plafonds à surveiller dans notre page sur le reste à charge zéro.